青少年第2剂将开打　专家传授心肌炎监测妙招

新光医院心脏内科副主任蔡适吉。（陈人齐摄）

青少年第2剂BNT疫苗将于20日开打，为避免青少年接种mRNA疫苗后容易出现的心肌炎、心包膜炎等副作用，心脏科医师建议，家长可在接种后7至14天内利用血压计监测，一旦在休息时测量到超过90mmHg，都应立即就医。

根据中央流行疫情指挥中心的建议，心肌炎、心包膜炎易发生于年轻男性，接种BNT疫苗后28天内，如出现胸痛、胸口压迫感或不适、心悸、晕厥、呼吸急促、运动耐受不良等症状者，都应立即就医。

新光医院心脏内科副主任蔡适吉指出，由于青少年族群为接种mRNA疫苗后心肌炎、心包膜炎的好发族群，因此接种后14天内除上述症状需特别注意外，也应进行规律的血压监测，建议家长可在家中准备血压计，方便孩童在家监测。

蔡适吉表示，心肌炎、心包膜炎的早期症状包含心跳偏快，一般人休息时的正常血压约介在60至80mmHg之间，因此若在休息时测得90至100多的数值，就得特别当心，有可能是心肌炎、心包膜炎的早期病征。

蔡适吉也建议，如经诊断为心脏衰竭第三级、第四级的病患，也不建议接种mRNA疫苗，如要接种必须先与医师讨论，确认病况稳定后才接种，不过确诊有心脏衰竭的病患，通常伴随着三高、心脏相关疾病，属于感染后容易重症的族群，仍强烈建议接种新冠疫苗、流感疫苗预防。

蔡适吉也提醒，心脏衰竭早已不是55岁以上中高龄人士的专利，近年来发现55岁以下族群也有4％的机率罹患心脏衰竭，而年轻族群因身体耐受性良好，若等到出现症状时才就诊，通常都较晚，平时可多加注意是否出现疲倦、咳、喘、水肿、无法平躺等症状，若有心脏疾病家族史、三高、心脏相关疾病，都是高危险群，应尽速就医。

新光医院表示，为提升民众对心脏疾病以及心脏衰竭的认识，即日起至12月17日于院内心脏内科门诊候诊区展出卫教墙，邀请民众于展期间一同参与响应。