球王比利罹大腸癌病逝 醫師建議50歲以上定期糞便篩檢

卫生福利部基隆医院大肠直肠外科医师赖寯志说，早期大肠癌无明显症状，透过定期筛检早期发现，治愈率非常高。记者邱瑞杰／摄影

巴西球王比利晚年被检查出罹患大肠癌，日前病逝。卫生福利部基隆医院大肠直肠外科医师赖寯志说，早期大肠癌无明显症状，若透过定期筛检早期发现，治愈率非常高。国健署补助50岁以上民众每2年1次免费粪便潜血检查，此外若发现大便有血等异状，应尽速就医检查。

赖寯志说，早期大肠癌并无明显的症状让人有迹可循，大部分的大肠癌，都是由大肠的腺瘤或瘜肉后续发生癌化造成，若能在瘜肉阶段就发现并切除的话，可以大大降低大肠癌的发生率。

基隆市刚满80岁的张姓老翁，先前到卫福部基隆医院癌症筛检柜台安排例行大肠癌筛检，粪便潜血检查呈现阳性。癌筛人员转介他到大肠直肠外科赖寯志门诊评估后，进一步以大肠镜检查，发现直肠处有约2公分的病灶，取样切片检查证实为恶性肿瘤。

赖寯志表示，张姓老翁生活习惯良好，每天排便正常，没有进行过重大手术，家族也没有大肠癌相关病史，得知罹患大肠直肠癌很惊讶。老翁在和家人讨论后，决定积极治疗，住院进行电脑断层检查及心肺功能检查，没有癌症远端转移或是淋巴转移的影像证据。

张姓老翁接受大肠直肠癌切除手术，术后恢复良好，很快就能进食，一周后出院。赖寯志病理检查，发现老翁是第1期的大肠直肠癌，早期癌症平均5年存活率可达90%以上，后续不必接受化学治疗，只要定期追踪即可。

赖寯志认为，国人饮食西化、大肠癌发生率逐年攀升，请民众重视大肠癌筛检。50岁以上民众，国健署补助每2年1次免费粪便潜血检查。大肠癌病人有年轻化趋势，50岁以下青壮年，家族若有大肠癌病史也不能轻忽。

赖寯志表示，民众若发现大便中有血、有黏液、变细小，或者排便习惯改变，例如一下腹泻、一下便秘，突然经常性腹泻或便秘，体重减轻或贫血等异状，甚至触摸到肿块，应尽速找专科医师检查。平时可多吃蔬菜、水果，少吃肉类，避免吃烟熏或烧烤类食物，维持每日运动及2年1筛检的习惯，即可有效预防大肠癌。

基隆医院外科主任柯芳序说，门诊常见民众粪便潜血检查阳性，会要求「再检查一次」，而不是进一步接受大肠镜检查。医师有时会「考量」病人的心理状态，让他再估一次粪便采检，但做3次粪便潜血检查，只要有1次阳性就应该做大肠镜检查，其实没有必要做第2次粪便筛检。

卫生福利部基隆医院大肠直肠外科医师赖寯志（左）提醒民众定期做粪便潜血筛检；中为院长林三齐、右为外科主任柯芳序。记者邱瑞杰／摄影