全台首例 亚东医院完成活体小肠移植

过去小肠移植均是大爱捐赠,陈芸过去受访曾说,等待小肠大爱捐赠缓不济急,需尽早推动活体移植医疗技术。亚东医院于2021年3月得到卫福部许可,进行活体小肠移植人体试验。

小肠移植是所有器官移植中效果最差的一项,由于肠道细菌多、免疫系统强,因此移植后半年内,很容易发生急性排斥与伺机性感染。相较于所有其他器官移植术后一年都有9成以上存活率,小肠只有7成、第二年前者8成,小肠只剩5成;目前全台每年约10名等待大爱捐赠者。

陈芸在脸书分享,这名活体小肠移植的患者是成年女性,去年因肠缺血出现肠衰竭症状,肠道无法正常蠕动,进食成为最大的奢求,只能仰赖施打静脉营养维持生命。但患者每下愈况,「一天24小时,都得靠点滴维生」。

由于状况急迫,加上活体小肠捐赠的亲属配对符合条件,经配对后患者其中一个妹妹的人体白血球抗原(HLA)相符达80%,也有意愿,最后取出妹妹体内150公分小肠,移植到姐姐体内,历时多时的手术,成功完成台湾第一例活体小肠移植。

陈芸表示,亚东小肠移植已做过32例,但这次是活体、要让捐赠者安全、受赠者有功能,「是需要一点勇气的」,目前捐赠者在病房恢复良好。

卫福部医事司司长刘越萍表示,国内仅有亚东医院申请活体小肠移植人体试验计划,也是第一个成功案例,不过,活体小肠移植目前仍在人体试验阶段,后续待计划完成后,由试验单位申请是否要列入常规的移植项目,申请后,由专家审查委员审核决定。

不过,外科医师指出,台湾和日本是全世界少数愿意执行活体小肠移植的国家,不过目前尚未看出活体与大爱捐赠两者有显著的效果差异。