人传人？H7N9台湾首例没碰禽鸟　照护者有防护仍有症状

▲台湾首起确诊H7N9禽流感，疾管局：53岁男刚从苏州返台。

生活中心／综合报导

疾管局24日公布首起H7N9确诊病例为一名刚从苏州返台的53岁男子，该名男子表示在苏州期间「无禽鸟接触史、无食用未熟禽类或蛋品。」而与他就医时接触、有适当防护之医院工作人员中有3人出现上呼吸道症状，已列管追踪。

世卫组织驻华代表蓝睿明说，H7N9确诊病例中有超过一半没有接触过禽类，综合之前大陆的家庭聚集性病例，认为是「有限性」的人传人。关于「有限」人传人与「有效(持续)」人传人两者的区别，大陆疾控中心解释，前者常与家庭亲人间的遗传基因易感性有关，后者则是外人间的互相传染。

疾管局指挥中心表示，该病患为一B肝带原、高血压患者，于江苏苏州工作并长期往来苏州与台湾。该病患于3月28日至4月9日到苏州，4月9日由上海返台，个案表示在苏州期间无禽鸟接触史、无食用未熟禽类或蛋品。

患者4月12日开始有发热、盗汗、倦怠，但无呼吸道和肠胃道症状，4月16日因高烧到诊所就医，诊所医师建议转诊随后到某医院急诊并入住单人病室，于4月16日开始使用克流感，4月18日胸部X光出现右下叶间质性浸润，4月19日夜间因病情恶化再于4月20日转送某医学中心，因呼吸衰竭插管进加护病房负压隔离，其间两次采喉头拭子送验H7N9流感检验均为阴性。于4月24日上午再以RT-PCR验痰液呈现H7N9阳性，4月24日傍晚由国家流感中心以基因定序确认。

指挥中心也强调，个案及接触者均已掌握；接触者共计139人，包括密切接触者3人、一般接触者26人(已超过7天潜伏期)与医院工作人员110人。其中医院工作人员中有4人已超过潜伏期(无症状)，只有3人未佩戴适当防护(追踪至今日均无症状，须追踪至4月27)，另在执行照护工作时，有适当防护之医院工作人员中有3人出现上呼吸道症状。

公卫人员对于所有接触者均给予充分卫教以及H7N9 流感自主健康管理通知书，并主动追踪至解除列管，若接触者出现发烧、咳嗽等類流感症狀时，公卫人员亦会主动协助其就医治疗。