山陀兒後首例！8旬男染「類鼻疽」住院不到1周亡 沒碰過汙泥

台风「山陀儿」过境后，高雄市已有3例类鼻疽，其中80多岁男子生前具有多重慢性病史，并无污水、淤泥接触史，住院不到1周死亡。记者沈能元／摄影

卫福部疾管署今指出，台风「山陀儿」过境后，高雄市已有3例类鼻疽，其中上周新增的2例个案，包括70多岁男子、80多岁男子。防疫医师林咏青表示，死亡的80多岁男子生前具有多重慢性病史长期卧床，并无污水、淤泥接触史，研判是因吸入相关病菌后感染类鼻疽，因肺炎及自身慢性疾病不幸死亡。

疾管署表示，今年国内已累计98例本土类鼻疽确定病例，其中57例65岁以上、31例50至64岁，分布县市以高雄市74例为多，其次为台南市10例、屏东县4例和台中市4例，还有69例于凯米台风后1个月内发病，3例于山陀儿台风后发病，及18例死亡个案，为2001年来同期最高。

林咏青表示，台风山陀儿后，高雄市上周新增2例后本土类鼻疽病例，其中1例70多岁男性具有慢性病及污水、淤泥接触史，目前仍医院住院治疗中，另外1例80多岁男性因有多重慢性病史，常因呼吸困难、肺炎频繁住院，并长期卧床，10月7日再次出现发烧、呼吸喘，就医住院并采检发现流感、新冠阴性，抽血发现白血球、发炎指数上升，后来给予抗生素治疗，10月13日因肺炎及自身慢性疾病并发败血症不幸死亡。

疾管署说明，类鼻疽是由类鼻疽杆菌引起，潜伏期平均为9天，短则数小时，亦可长达21天，该菌存在于土壤、水池及积水环境中，主要由皮肤伤口接触受病原菌污染的土壤或污水传染，而台风后因强风暴雨易使土壤和泥水中的类鼻疽杆菌暴露于地面并更易传播，且常为吸入性感染，于台风后一个月内确诊个案增加。

疾管署指出，台风过后为类鼻疽疫情高峰，1个月内仍有机会出现个案，且近期持续有台风生成，外围环流可能带来大量降雨，民众台风天应尽量待在室内并避免开窗及建议于室内外皆佩戴口罩，避免吸入空气中带有病菌的尘土或水滴，并应做好其他个人防护措施，避免皮肤、伤口直接接触受污染尘土、土壤及污水，降低感染机会。

疾管署提醒，感染类鼻疽症状表现差异极大，可能为无症状，而常见病征包括发烧、头痛、局部肿痛、溃疡、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴结肿大，可导致皮肤脓肿、肺炎、脑炎、败血症，需尽速以适当抗生素治疗。

请民众务必留意自身健康状况，如出现疑似症状时，尤其糖尿病、肺病、肝病、肾病、癌症或免疫功能受损者等高风险族群，感染后重症机率较高，应尽速就医并告知污水、污泥相关暴露史，以及早诊断获得妥善治疗；医师诊疗遇有疑似个案，应尽速评估给予抗生素治疗并于24小时内通报及采检送验，以利卫生单位采取防治措施。