少一心瓣膜突昏倒 男子开心抢救成功

古姓菇农经诊治后，体重从45公斤变到50公斤，心脏功能逐渐好转。（高雄医学大学附设中和纪念医院提供／杨舒婷高雄传真）

新竹67岁古姓菇农曾因心脏疾病装置心脏支架，今年7月，古男在亲友家突然昏倒，家属查阅文献发现古男恐活不过3年。经亲友介绍南下至高雄医学大学附设中和纪念医院求诊，高医心脏科团队发现，古男心脏瓣膜天生就少一瓣，因此紧急进行「开心」手术，成功救回古男性命。

古男近年来经常感到疲惫、脚底发凉，7月时古男到亲友家作客，突然昏倒紧急送医，送医后病况仍未改善，家属自行上网查询相关文献，发现依照古男的病情可能撑不过3年，经过友人介绍古男才辗转到高医就诊。

高医心脏团队透过心导管检查发现，古男心脏功能不佳并非冠状动脉疾病所导致，古男左心室射出分率指数只剩22％（正常为50％），因此诊断出古男为「先天双瓣性主动脉瓣并严重狭窄」，才会导致心脏衰竭。

经过心脏内、外科联手手术后，古男心脏功能逐渐恢复，且原本只有45公斤的他，逐渐变到50公斤。

高医心脏外科主任蔡峰钧表示，一般人的主动脉瓣膜构造有3瓣，只有2％的人是双瓣，属于先天性病变；民众在年轻时通常没有显著症状，但随着年龄增长、血流经过造成乱流，慢慢会造成瓣膜病变。

蔡峰钧强调，不是所有主动脉瓣狭窄都会发生钙化，或有明显压力差，有些较年轻的病人是先天双瓣性主动脉瓣，钙化不严重而是纤维化造成狭窄，尤其心脏功能低下者，会因无法产生足够压力差，而低估瓣膜狭窄的严重度。因此当民众发现稍微活动就感到胸闷甚至发生昏厥现象时，可到心脏科门诊接受完整的评估。