头晕、胸闷、常摔倒? 原来他心脏瓣膜比别人多一片
▲辅大医院第一例开心手术,院长王水深说明主动脉瓣膜结构。(图/记者洪巧蓝摄)
45岁洪先生近期饱受头晕、胸闷困扰,还常常重心不稳跌倒,一年来骨折两次,然而这些问题的源头在于他的心脏。收治个案的辅大医院院长王水深说,洪先生因为主动脉瓣比别人多了一片,造成主动瓣闭锁不全,这是相当罕见的情况,更是他行医40年来第一次见到。
辅大医院20日举办记者会庆祝开院第一例开心手术个案出院。王水深表示,洪先生本身有高血压、高血脂的病史,且心脏构造较为特殊,一般人的主动脉瓣有三瓣,他则是由四瓣叶片构成。
王水深解释,人体血液循环是由左心室经由主动脉瓣膜供应全身,一般而言主动脉瓣膜是由三个叶片平均分摊压抑,然而洪先生多了这一瓣,反而让他的主动脉闭锁不完全,心脏打出去的血仍会倒流,这也造成他左心室肥大。一般人心脏约5公分、一个拳头大小,他则已经有7公分大。
▲个案洪先生已经恢复健康,谈起自己的病况。(图/记者洪巧蓝摄)
王水深说,如果持续不治疗,后续可能会发生心脏衰竭,且瓣膜异常也很容易在感冒的时候发生心内膜炎,医疗团队为洪先生进行主动脉置换瓣膜手术,把他「关不紧」的瓣膜给固定住,避免后续的危机。
洪先生本身的高血压也获得改善。王水深解释,瓣膜异常者的心脏需要花费更大的力气来打出血液,也会造成其血压偏高,瓣膜结构恢复正常,血压情况也会跟着转好。
洪先生说,他约在4年前知道心脏有了问题,只是迟迟不敢动手术。但近来老觉得喘、气力不足,也总有胸闷、头晕的情况,更糟糕的是他会重心不稳,所以经常会跌倒,这一年来还骨折了两次,意外频传让他倍感不安,加上这些日子与医师间培养出的信赖感,才下定决心。
▲辅大医院第一例开心手术出院庆祝,院长王水深与(左)个案洪先生(右)。
王水深表示,过往比较常见的心脏瓣膜异常是先天仅有两瓣主动脉瓣,发生率约1%至2%,这样的病人约有七成会在70岁以后出现瓣膜狭窄、需要手术;四瓣的情况则更罕见,发生的机会约是万分之一。
辅大医院今年9月底开幕,这是第一次执行开心手术,且个案的困难度也具有指标性。辅大校长江汉声说,这表示医院处理急重症医疗已经达到水准,后续也希望能够做更多医疗,来照顾附近的居民健康。
▼辅大医院医疗团队。