世界孤独症日，关爱来自“星星的孩子”

江南都市报讯 全媒体记者段萍报道：当4个月大的婴幼儿不会看着别人的脸微笑，6个月时没有明显的快乐情绪，12个月时听力没问题但喊其名字却不理睬，16个月时不会讲单词，18个月时不会指点东西，不会跟随别人的指点，也不会玩假扮游戏，那家长此时就要高度重视了。2024年4月2日是第17届世界孤独症日，宣传主题口号是：“全生涯服务，全方位关爱”，南昌市精神卫生中心副主任医师魏丹表示，孤独症患者的早期识别非常重要，只有及早进行干预，患儿的预后就更好，3岁之前效果最佳。

孤独症也就是我们经常听到的自闭症，是广泛性发育障碍的一种类型，以男性多见，起病于婴幼儿期，主要表现为不同程度的社会交流和语言沟通障碍、重复的兴趣和刻板行为，有3/4的患儿伴有明显的智能障碍。目前流行病学调查，孤独症的患病率大概为1%，其中男女比例为3至4:1，男孩的患病率远高于女孩。

孤独症的起病原因目前不明，推测可能与遗传有关，以往的研究认为孤独症的同胞共患率约为3%至10% ，在已有至少1个孤独症的家庭中，同胞再患率为18.7%。同时，环境对孤独症也会产生影响，比如特殊食物、感染疾病、重金属、溶剂、汽车废气、杀虫剂、吸烟、酒精、违禁药等都有可能使孤独症恶化。此外，孤独症与脑部结构或功能异常也有关。有研究报道，父亲的生育年龄较大也是孤独症的高风险因素。

家长平时要怎么去观察自己的孩子？魏丹透露，应从环境适应、言语和非言语沟通、游戏能力、动作行为、同理心及智能等多方面来判断。如孩子对陌生环境的反应、对陌生人的反应、父母离开的反应，可以观察孩子的环境适应能力。孩子语言理解及表达的发育水平是否与年龄相当、有无刻板重复语言、是否遵从指令、有无即时或延迟模仿性语言以及自我刺激式语言、是否能围绕一个话题进行交谈等，体现的是言语沟通能力。在非言语沟通过程中，孩子是否会回避与人目光对视、是否有共同注意的行为、是否会利用手势动作和点摇头或其他姿势及面部表情进行交流等。

魏丹认为，如果观察到孩子有特殊情况，须到专科医院进行量表的排查，进行早期干预。因为儿童大脑的可塑性，早期干预可以推动孤独症儿童回归正常的发育轨迹，更重要的是早期干预可以阻止（至少是减轻）起病后的继发性（代偿性）行为，阻止功能的继续丧失，减小引起继发性神经紊乱的累积作用。

值班编辑：奚同北

值班审核：周艳华

值班编委：朱晓晖