视讯诊疗增5类 慢性病、安宁病人也适用

视讯诊疗对象扩大，慢性病、安宁病人、旅外国人均适用，最快2月上路。图为民众接受视讯诊疗。（林育贤提供／郑郁蓁台北传真）

新冠肺炎带动了视讯诊疗的发展，卫福部上月完成《通讯诊察治疗办法》修正草案预告，将适用对象扩大，包括慢性病患、安宁病人、行动不便者、传染病和灾害对象、旅外国人均适用。未来，慢性病患不见得要3个月回诊1次，安宁病人不必苦等医师上门，灾民交通中断时可及时获得帮助，旅外国人也可咨询国内医师的建议。草案1月底预告期满，最快2月上路。

卫福部次长石崇良表示，此次修法新增对象有5大类，包括慢性病、末期照护、行动不便、传染病及重大灾害，以及国际医疗对象。其中，人数最多的是慢性病患，过去常仰赖家属代拿药，但未来可借由视讯诊疗，必要时即时监测血压血糖，不见得要等3个月才回诊，透过视讯诊疗就能即时指导并调整药物。

末期照护方面，石崇良表示，安宁病人不见得通通希望住院到临终，在居家安宁期间，仍需要医疗团队的协助。然而，医疗团队成本有限，不可能随传随到，导入视讯诊疗就能即时协助。

另石崇良也说，行动不便的患者，如卧床、使用呼吸器的病人，外出并不方便，过去都仰赖家属代拿药、代描述病情，若采视讯诊疗，医师就能看到病人，比家属口述更好；至于传染病或重大灾害的对象，则包括5类法定传染病感染者，以及地震、火灾等受灾户。灾害发生时，交通可能中断，未来可透过视讯给予协助，并以空运送药，突破空间限制。

国际医疗方面，原仅适用于不具健保身分的非本国籍者，此次则扩大至旅外国人。石崇良说，台商、侨胞在海外工作，人生地不熟，如有需要，也可及时咨询国内的医师，并依指示至当地药局、超商买药。

石崇良表示，若民众为慢性、稳定病人，医师可在复诊时开立处方，而若属于山地、离岛地区，或是行动不便、遇上灾害及传染病，或属于国际医疗照护对象，则可在初诊时就开立处方，卫福部也会统一电子处方笺格式。

对于扩大适用对象对健保的负担，石崇良说「法律是法律，给付是给付」，修正案第20条也规范，保险给付应依《健保法》及相关法规的规定，意思是不一定要纳入健保，民间也可推出自费模式。草案将于1月下旬预告期满，最快可在2月上路。