「雙下巴、脖子粗」以為自己發胖？竟是甲狀腺癌上身！

南投吕姓男子无意间发现脖子肿肿的，原以为是变胖长出双下巴，因声音变沙哑觉得有异，就医检查才发现是甲状腺癌的征兆。

耳鼻喉科主治医师李尚仪表示，如发现甲状腺出现肿块，应到医院检查，及早发现是否为甲状腺肿瘤。 图／南投医院提供

南投医院耳鼻喉科主治医师李尚仪说，甲状腺属于内分泌器官，位在颈部甲状软骨下方，气管两旁。甲状腺内肿块大多为良性，好发于女性，但仍有少部分患者会变成恶性肿瘤，因此需定期追踪。

国健署107年癌症登记报告，十大癌症发生人数中，甲状腺癌排名第7位，女性罹甲状腺癌机率高于男性，甲状腺恶性肿瘤发生率排名于男性为第13位，女性第4位。发生的年龄中位数男女皆为50岁，107年新发现甲状腺癌有4445人，较106年增加392人。

医师检查发现，吕先生左颈有个5 X 4公分的甲状腺囊肿，但因有钙化点，进一步做细针穿刺，仍无法排除恶性肿瘤可能性。讨论后安排手术治疗，并在手术中送快速冷冻化验，切片检查结果确定是甲状腺癌。

耳鼻喉科主治医师李尚仪为患者进行超音波检查，确认甲状腺状况。 图／南投医院提供

李尚仪表示，甲状腺癌一般早期病人无特别症状，肿块大时可能有气管及食道压迫症状，如呼吸不畅、吞咽困难等。 如果侵犯喉返神经会有声音嘶哑。 早期肿块常在单一侧甲状腺出现，会随着吞咽上下移动。

早期甲状腺癌很难与良性肿瘤区别，透过细针穿刺可增加诊断机率，但并非百分之百准确。造成甲状腺癌原因很多，如家族史、曾经接受头颈部放射线照射治疗、低碘化饮食时，但目前尚无确切结论。