他屁股痛拖3周 引爆1病「烂到前面」 医叹:致死率50%
一名男子经检查发现肛门脓疡,医师建议切开引流,但男子只想保守治疗、吃抗生素就好。未料3周后病况恶化,已形成「佛尼尔氏坏死症」,致死率高达50%。(示意图/ Shutterstock )
一名男子因屁股不舒服就医,检查发现该处有颗红肿大脓包,诊断为肛门脓疡,医师建议现场切开引流,男子吓得想逃离诊间,经劝说后仍坚持吃抗生素就好。未料3周后病况恶化、送至急诊室,伤口已从原先的屁股脓疡,烂到前方私密处,形成「佛尼尔氏坏死症」,是一种进展极为快速的坏死性筋膜炎,致死率高达50%。
大肠直肠科医师陈威智在《医师好辣》中表示,该男子第一次就诊时,抱怨屁股不舒服,经检查后发现,其屁股有一大颗红肿的脓包,推测应为肛门脓疡。他建议立即开刀、切开脓疡引流,但被拒绝,男子表示想先吃药控制。未料3周后,他突然接到急诊室电话,表示该名男子病况严重,一到现场发现已是「坏死性筋膜炎」,从屁股一路烂到前面私密处,必须会同泌尿科医师,紧急送刀房划开清创。
泌尿科医师归家豪也表示,若达会阴部组织坏死就是尼尔氏坏死症,是指生殖器、周遭会阴部组织、与肛门周边的感染,是一种坏死性筋膜炎,进展极为快速。
根据《照护线上》,过去的研究认为在生殖器官附近,佛尼尔氏坏死症来的又快又及安全,统计显示此病的死亡率高达5成。
陈威智表示,民众若被医师诊断需积极处理病灶,应配合治疗,否则消极处理会导致疾病恶化,届时更难处理,且有更高的死亡风险。