感染致死率75%！他背部「水疱烂一片」没药医...是罕病天疱疮
▲由于天疱疮发生原因不明，但会出现大片面积溃烂，痛苦难耐。（图／亚大医院提供）
南投70岁吴爷爷日前全身长水疱，由颈部、前胸、耳后、后背开始，再蔓延至上下肢，原本以为是天气寒冷导致皮肤干痒，便自行涂抹药膏减缓症状，没想到破掉后引发溃疡，宛如大面积烧烫伤，十分骇人！就医经血清检查，竟确诊为罕病「天疱疮」。
亚洲大学附属医院副院长、过敏免疫风湿科主任蔡肇基表示，吴爷爷为茶农，可能是清洗茶叶时，皮肤接触到农药而产生自体抗体，继而全身性出现大面积水疱和溃疡，因睡觉时容易压到伤口，使他必须趴睡，造成睡眠品质低下，且除了背部溃烂成一片外，手肘关节处也陆续出现水疱，令他十分恐慌，不得不就医治疗。
蔡肇基介绍，天疱疮是一种自体免疫疾病，发生率仅约20万分之一，常见于中老年人，病因可能是体内淋巴细胞失调，皮肤会有松弛型水疱，破坏皮肤黏膜的正常结构，使得皮肤、黏膜发炎剥离起水疱，甚至溃疡，若没有及时治疗，当引发全身性天疱疮时，会有全身烫伤脱皮，容易血浆流失及受细菌感染，一年内死亡率高达75%。
治疗方面，蔡肇基表示会依患者严重程度作选择，如症状较轻微的患者，可使用类固醇或免疫调节剂治疗，若已产生全身性皮肤的影响，则需使用免疫抑制剂，甚至搭配血浆透析或血浆置换术治疗。患者经类固醇及免疫抑制剂治疗后，总算恢复光滑健康的皮肤，皮肤疼痛感逐日降低。
医师建议，由于天疱疮发生原因不明，目前医学上尚未有治愈的方法，临床上只能依照症状治疗，未来仍有复发的可能，因免疫系统是会随着环境变化的，故提醒患者应饮食均衡、规律运动并维持充足睡眠，避免阳光过度曝晒，才能降低复发的风险。