右拇指一动就痛!她下班家事全扛 33岁就患「妈妈手」
台中一名33岁王小姐在速食店工作,因上班需处理食材和打包食物,反复使用大拇指和手腕,回到家除了做家事外,还得哄抱10个月的宝宝,渐渐感到右手腕肿胀,大拇指一动就痛,睡觉时更常被痛醒,就医确诊为「妈妈手」,经超音波导引下局部施打类固醇,并配合复健后,才大幅缓解症状。
亚洲大学附属医院复健部主治医师简郁佩表示,「肌腱滑膜囊炎」(俗称「妈妈手」)专指大拇指近手腕侧的伸拇短肌腱,和拇指外展长肌腱之肌腱滑膜发炎,好发于50几岁的健康妇女,或生产过后的新手妈妈,因手腕不正确使力,和常需反复性的手部动作而引起,会造成大拇指近手腕处疼痛肿胀、无法使力,若发生沾黏,会有紧绷感和拇指活动受限等情形。
简郁佩指出,大拇指活动受限及疼痛,并非妈妈手的专利,有时容易和手腕关节炎、腕隧道症候群或颈部神经压迫等疾病混淆,手腕关节炎是因关节退化磨损,使拇指基部产生疼痛;腕隧道症候群是因正中神经通过手腕部位受到压迫,使手指、掌部、甚至上臂处产生酸、麻、刺、痛神经压迫症状。
▲扫超音波检查发现罹患妈妈手。(图非当事人)
简郁佩补充,颈部神经压迫可能因退化性疾病或外伤造成,使肩颈和手臂手掌产生酸、麻、痛等症状,故出现拇指和手腕疼痛的症状时,民众可透过简易方式测试,握拳将拇指包在四指内,拳头往小指方向偏移,若产生明显疼痛,则可能罹患妈妈手,不过症状仍需进一步评估,才能决定适合的治疗方式。
医师指出,妈妈手的治疗方式除了立即休息外,也可透过局部热敷、蜡疗、电疗、超音波、配戴护腕等方式促进血液循环,减轻疼痛和发炎反应,而王小姐先接受上述治疗方式,却没有达到明显效果,故选择透过超音波导引下局部施打类固醇,一周内症状即明显改善。
简郁佩提醒,若出现妈妈手的症状,应好好休息、减少使用手部的力量,才能避免伤害,也可辅以副木、护具固定,疼痛便会减缓或消失,若症状仍未好转,则建议患者就医进一步评估,接受复健治疗或局部注射治疗