他右上腹痛！医一查：罕见壶腹癌　出现2征兆小心

▲患者因右上腹痛就诊，发现十二指肠壶腹癌。（图／达志／示意图）

记者张乃文／台北报导

一名患者因为右上腹痛到医院看诊。医师透过内视镜检查，发现十二指肠壶腹癌，为罕见癌症，台湾每10万人仅约0.3至0.46人罹患。目前壶腹癌发生原因不明，症状几乎不明显，初期与一般肠胃不适类似，容易忽略；有7成壶腹癌患者会出现黄疸，尿液如红茶色，建议有异状尽快至医院检查。

员荣医院胃肠肝胆科医师郭武宪提到，日前有一名80岁患者因为右上腹痛，家人带至医院就诊。当时替病患抽血、进行断层扫描，发现病患胆管、胰管都有扩张情况，因有黄疸情况，透过内视镜检查，发现十二指肠壶腹有肿瘤，总胆管跟胰管阻塞，切片后细胞有异常，可能是零期癌或癌前病变。

仁爱长庚合作联盟医院副院长黄挺硕检查后，确定是十二指肠壶腹癌，安排达文西胰头十二指肠切除手术，患者门诊持续追踪。根据台湾癌症基金会资料显示，在台湾，每10万人约仅有0.3至0.46人罹患壶腹癌，属于少见癌症。

黄挺硕指出，壶腹藏在消化道里，位置就在胰管与总胆管最末端2公分之接合处，开口于十二指肠壁。胰脏分泌的消化液与肝脏产生的胆汁在此汇集流入十二指肠，帮助消化。他提醒，壶腹癌几乎没有明显症状，发生原因至今不明，初期症状与一般的肠胃不适类似，容易被忽略，难以早期发现，且肿瘤长在不易手术地方，若淋巴转移5年存活率仅25%至40%，5年存活率约80至90%。

黄挺硕说，约7成壶腹癌患者会出现黄疸症状，如有黄疸、尿液如红茶颜色，应尽快到肠胃肝胆科检查。