右上腹痛一查才知胆管炎 医示警1征兆别拖：恐肿瘤塞住

李斯凯医师提醒，黄疸是身体异常的警讯，一定要及早就医，揪出病因。（大千医院提供／李京升苗栗传真）

男子阻塞的胆管，经医师进行胆道支架置入术(红圈处)后，顺利改善黄疸问题。（大千医院提供／李京升苗栗传真）

李斯凯医师指出，病人的胆管被阻塞，导致引起黄疸问题。（大千医院提供／李京升苗栗传真）

苗栗县71岁老翁是B型肝炎病人，因最近出现右上腹间歇性钝痛、食欲不佳、粪便呈轻度黏稠状、茶色尿液、及全身外观逐渐变黄等症状，而到医院就医，经检查发现其胆管被疑似肿瘤的物体阻塞住，导致引起黄疸问题。医师以内视镜逆行性胰胆管摄影术，进行胆道支架置入术，顺利改善黄疸状况后，病人进一步接受手术治疗，经切片确认为慢性胆管炎合并相关硬化性胆管炎，后续顺利恢复并持续于门诊追踪。

大千综合医院肝胆肠胃科医师李斯凯表示，当血液中红血球代谢后的产物-胆红素，经由肝脏代谢后会进入胆道，再排入肠道随粪便排泄出去，这段过程若出现问题，让胆红素无法顺利排出体外，便会在体内引发黄疸。

因此，要缓解黄疸问题，必须先找出引起的原因为何。而黄疸发生的可能原因包含因感染或药物引起溶血，导致胆红素制造过多而无法排出；严重肝炎让肝细胞受损，使得胆红素无法顺利排出；胆道因结石或肿瘤引起胆道阻塞，影响胆红素排泄。

李医师说，由于黄疸发生的原因不同，表现出的症状也会有所差异。肝炎病人会有恶心、食欲不振、倦怠等状况；胆道结石则可能有发烧、右上腹疼痛、感染等问题；若是因肿瘤引起，则会合并明显的体重减轻情形。透过症状及检查找出病因后，才能对症下药或安排手术治疗。

李斯凯表示，黄疸可说是身体异常的一种警讯，当皮肤异常呈现黄褐色或眼白变黄时，切不可轻忽，一定要及早就医，找出疾病发生的原因。