卫生署推国际医疗 陈冲:先解决国内「五大科问题」

记者周佩虹台北报导

行政院近年积极推动六大新兴产业,其中「健康照护升值白金方案」主要为「长期照护」、「国际及两岸医疗」及「智慧医疗服务」三大重点;但台湾医界目前出现许多问题行政院长陈冲日前裁示,国内事情先做好,再看其他的,他并要求卫生署尽速处理医疗界最急切的「五大科」问题。

▼台湾医疗人才流失,鸿海集团董事长郭台铭认为「比美牛还重要」。(资料画面/取自东森新闻)

所谓「五大科」是指医院内科外科妇科儿科急诊室,因医疗纠纷诉讼暴力威胁增大,加上超时工作、薪资低等问题,引发医护人力严重不足危机外界将此现象称作「五大皆空」。陈冲在7月4日的政务会谈也表示,他说,医疗发展政策首重固本培元,「我们自己人、国内的事情先要做好,再看其他的」。

陈冲认为,推动健康照护升值白金方案,不能只跟着过去所核定内容走;必须是「有机的(organic)」、可以成长的,「这样方案才有存在的意义」。例如方案中计划要强化偏远地区医疗照护,但日前一位脑神经外科主任就向陈院长反映:就连都会区的脑神经外科也面临找不到医生的问题;如此一来,方案中也应该要考虑健保制度医疗法的检讨。

而虽然国际医疗为高产值产业,医疗服务国际化已成世界趋势,根据统计,2012年我国国际医疗产值约达新台币36亿元,共计有1.4万人次来台从事国际医疗,其中尤以大陆东北亚东南亚人士最多。卫生署规划,以「重症医疗」及「观光医疗」两大领域、推动国际医疗业务。不过反对人士认为,这是为「外国有钱人」提供服务,将会排挤到国人医疗品质

陈冲指出,国际医疗是不是能当成产业来看,医疗界仍有歧见,反对人士认为医疗是救人的事,岂可当作产业看待;但实际上,有些医院已经以特定商业模式经营,显示这其中有很重要的观念必须沟通厘清。因此他指示卫生署为使医疗照护发展方向更为明确,应邀集医界人士,针对「医疗照护是否为产业」及「远距医疗是否为医疗行为」进行公开辩论,以做为修改相关法令及健全医疗服务的参考依据。

此外,二代健保问题也持续受到社会关注,陈院长日前看到CNN报导,美国人平均一年只到医院4次,但台湾人却多达14次。究竟是台湾人身体特别差,还是把上医院当成生活的一部分?医疗资源不当浪费势必会严重影响健保制度成败,陈院长说,「我们必须拿出决心来,就健保支出面作适当的调整。」他强调,如果不建立正确观念,很难根本解决健保的问题。

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