小伙心梗危险因素占4个！宁阳县一医院医生提醒这些问题要注意
通讯员 杨康宁 杜立明
说起心肌梗死，你想到的是不是70岁以上的老年人？还是有冠心病的老年患者？其实，并不光这些人群。前不久，就有一例心肌梗死患者，年龄只有29岁！幸好他及时来到宁阳县第一人民医院，得到及时救治，否则后果不堪设想。
家住宁阳的小刘，今年29岁，在宁阳本地某企业从事销售工作。由于工作关系，经常应酬熬夜，饥一顿饱一顿的是家常便饭，生活极其不规律。
别看年纪不大，有着近十年的烟龄，一天得抽一盒烟，平时体检血脂、血压都偏高，也没接受过规范治疗。
一个多月前，小刘经常出现胸部突然闷痛的症状，每次持续3-5分钟，休息片刻后能逐渐缓解，他也没当回事，总觉得自己年轻，身体吃得消，误认为是最近天热、工作压力大所致。
就在前几天凌晨1点多，小刘又突然感到剧烈的胸痛，左上肢麻木，感到胸闷气短，全身乏力，因为之前有胃病，开始以为是晚上喝凉啤酒的缘故，就自行服用了奥美拉唑等治疗胃病的常用药物，但症状并没任何缓解。
小陈感觉情况不对，连夜让家人带他来到宁阳县第一人民医院急诊，急诊值班医生立即给予急查血常规和心电图等检查，心电图显示：窦性心律、STV1~V3上抬0.1~0.45mv、T波改变，高敏肌钙蛋白215.9pg/ml，医生结合临床症状，考虑急性前壁心肌梗死。
立即给予相应药物治疗，同时联系急诊科主任、副主任医师杜立明给予患者行急诊经皮冠状动脉介入手术。
急诊科主任、副主任医师杜立明和急诊科副主任、主治医师郭帅在介入室医护人员协助下为小刘行介入手术，术中可见左前降支中段起次全闭塞，局部还有血栓，后经家属同意，在左前降支顺利置入支架，血管瞬时畅通，症状缓解，后经药物治疗逐渐恢复，小刘现已康复出院。
“该患者年龄不大，但已有多年的抽烟史，平均每天一包烟，而且工作应酬较多，熬夜加班，吃饭不规律，一年前还查出有高血压、高血脂，但也没予以治疗，这些因素都是导致他突发心肌梗死的诱因。”急诊科主任、副主任医师杜立明分析，随着经济发展，人们生活水平的提高，生活方式的改变，心血管疾病发病率逐年增加，特别是急性心肌梗死，排在心脑血管疾病致死率的首位，近几年还有年轻化趋势，更向人们敲响警钟。
急诊科主任、副主任医师杜立明表示急性心肌梗死是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死，多数是因为冠状动脉急性闭塞所致。
该病典型的症状表现为心前区或胸骨后疼痛或憋闷感，可伴有左上肢、咽部、甚至牙齿等部位放射，多数患者会出现全身大汗，甚至有濒死感、晕厥、呼吸困难等严重症状，少数患者发生猝死。
部分患者症状并不典型，尤其有糖尿病或老年患者，可表现为胸部以外其他部位的不适，如钝痛、呕吐、乏力、头晕等。疼痛持续时间较长，多超过30分钟以上，休息或含服硝酸甘油不能缓解。如有上述症状一定及时就医，以免错过最佳治疗时间。
心肌梗死危险因素主要包括：
1、遗传因素。已证明冠心病和急性心梗具有明显的家族遗传史。
2、年龄。心肌梗塞是因为心脏供血的冠脉急性闭塞造成的心肌坏死，而动脉粥样硬化随着年龄的增加而逐渐加重。
3、高血压。高血压是冠心病最常见也是最重要的危险因素之一，因为高血压患者患心梗的概率会增加4倍。
4、糖尿病。糖尿病患者患冠心病是非糖尿病患者的两倍左右。
5、高血脂。高血脂是发生冠心病最常见和最重要的危险因素之一，血脂包括胆固醇和甘油三酯等，血脂超过正常值就会加速动脉粥样硬化。
6、肥胖。肥胖是冠心病最常见和最重要的因素之一，体重超过标准体重30%的人，10年内发生冠心病是正常体重人的2~8倍。
7、吸烟。吸烟是冠心病最常见的危险因素，重度吸烟者，患心梗是不吸烟患者的2倍。
宁阳县第一人民医院急诊医学科成立于1985年，是宁阳县急危重症医疗救治中心，承担着全县医疗急救及突发公共卫生事件和灾害事故的救治任务，目前已形成一支医德医风优良，人才梯队和专业结构合理，业务精湛，勇于拼搏的学科团队。
急诊医学科重症监护室（EICU）成立于2023年1月5日，医疗设备精良，拥有光电多功能心电监护仪和除颤起搏仪、p840呼吸机、输液泵及注射泵、医用升温仪、纤维支气管镜、亚低温治疗仪、血液灌流机等先进的医疗设备。除了能够提供准确的生命体征监测外、亦可实施有创的床旁血流动力学监测和呼吸循环支持技术、床旁血液净化技术、床旁纤支镜治疗技术等专科技术，可为各种急危重症患者提供及时有效的抢救和治疗。
EICU主要收治各种心脑血管急危重症、心肺脑复苏术后、呼吸衰竭、严重创伤及多发伤、各种中毒、各类休克、严重感染、多脏器功能障碍等各类急危重症患者。
EICU是一个年轻、充满朝气的团队，是一个不断开拓进取的团队，作为急诊医学科绿色通道的重要一环。EICU全体医护人员为患者提供24小时无缝隙持续监护、治疗和护理。
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