小腿肿到「穿不进鞋子」 老妇狂喘就医惊见13公分肝肿瘤

小腿肿到「穿不进鞋子」,老妇狂喘就医惊见13公分肝肿瘤。(示意图/AI制图)

79岁吴姓妇人因腹部肿胀、小腿水肿到「鞋子都穿不进去」,爬楼梯还会「狂喘不停」而就医,查出肝癌末期,不仅长出13公分肝肿瘤且压迫右心房,经采用三合一治疗后顺利控制病情。(亚大医院提供/潘虹恩台中传真)

79岁吴姓妇人近来常感觉腹部肿胀、小腿水肿到「鞋子都穿不进去」,爬楼梯还会「狂喘不停」而就医,未料竟是晚期肝癌,不仅长出13公分大的肝肿瘤,且压迫到下腔静脉及右心房,形成7公分的血栓。医师考量手术风险极高,采用放疗搭配标靶、免疫治疗三管齐下,总算控制病情。

亚大医院放射肿瘤科主任王博民6日指出,肝癌细胞是少数对于放射治疗极为敏感的癌细胞,只要精准控制放射治疗的照射剂量,就有机会逐渐杀死癌细胞,且正常组织的细胞也能持续修复,维持基本功能。(亚大医院提供/潘虹恩台中传真)

亚洲大学附属医院放射肿瘤科主任王博民6日指出,患者肝癌发现时已经是晚期,检查发现患者的癌细胞从最底下的肝门静脉、下腔静脉,一路爬到右心房,「几乎能塞的都塞住了」,血栓长达7公分,可说是肝癌合并血栓病症中最严重的情形,揪出腹水、狂喘的元凶。

考量患者年龄偏高,且血栓位置几乎侵犯整个下心房,贸然手术术后恐怕难以支撑,采用非侵入式的好神刀放射治疗对抗癌细胞。王博民表示,约两周疗程就打通肝门静脉,右心房血栓长度仅剩1公分多,大幅改善下肢水肿、猛喘等症状。后续搭配标靶药物及免疫治疗,状况逐渐改善,也让患者保持抗癌信心。

王博民强调,肝癌细胞是少数对于放射治疗极为敏感的癌细胞,只要精准控制放射治疗的照射剂量,就有机会逐渐杀死癌细胞,且正常组织的细胞也能持续修复,维持基本功能。加上标靶药物助攻及免疫疗法,也能增强免疫细胞攻击癌细胞的能力,都是对抗癌症的利器。

王博民提醒,针对晚期肝癌的患者,健保已经将标靶药物合并免疫疗法纳入健保给付,大大提升晚期肝癌治愈率,只要符合相关条件,也能降低庞大经济负担,只要患者配合医疗团队建议,绝对有机会翻转晚期肝癌。