有B、C肝不追踪 他肚子痛竟是「5公分肿瘤」破裂爆血！
▲一名B、C肝带原患者未长期追踪，竟拖到肝肿瘤爆裂。（图／取自免费图库Pixabay）
一名63岁陈伯伯是B、C肝带原者，3年前因急性腹痛送急诊，经电脑断层检查赫然发现一颗5公分肝癌肿瘤，且破裂出血，剧痛难耐，状况相当危急，经紧急栓塞治疗，抢回一命。医师提醒，慢性B肝、C肝带原者就算没有明显不适症状，还是要定期追踪，才能降低肝硬化、肝癌风险。
收治该病例的台中荣总肠胃肝胆科主治医师李少武指出，该名患者本来就是B、C肝带原者，因为腹痛就医才发现肝肿瘤，虽然有救回一命，但后续半年经两次栓塞治疗，肿瘤仍有复发迹象，甚至开始转移到血管，进入晚期肝癌阶段。
李少武说，后来陈伯伯开始服用一线标靶药物，约一年半后，肿瘤数量和大小才获得控制，但隔年又再次检查出肿瘤转移到肺部，进一步使用第二线药物治疗，目前病情同样获得控制，但仍要持续追踪观察。
▲台中荣总肠胃肝胆科主治医师李少武。（图／台中荣总提供）
目前临床针对晚期肝癌治疗，主要以一线标靶药物为优先，若治疗失败或开始产生抗药性，在患者仍具备一定肝功能的前提下，可以使用二线药物治疗。李少武强调，肝癌是一个血管供应很丰富的肿瘤，肝癌药物机转包括针对肝癌上不同受体作用，让支配流的血管产生坏死，使肿瘤不易得到养分供应、抗免疫抑制作用等等，有机会控制疾病。
而第二线药物则能抑制血管新生，进而抑制肿瘤增生。但李少武也提到，使用药物治疗肝癌过程中可能伴随副作用，需要只要遵循医疗团队的医嘱照护，善用乳液、乳膏、高血压药物等帮助减缓不适。
根据卫福部统计数据显示，肝癌仍高居我国癌症主要死因第二位，且有近8成来自B型或C型肝炎感染者。李少武医师提醒，因肝炎病毒潜伏期可长达十至二十年以上，一般民众应做B肝、C肝检验外，并施打疫苗预防保护，有病毒性肝炎的患者更应注重回诊追踪，每3个月抽血检查肝功能与胎儿蛋白，每半年到一年做一次超音波。