B肝带原「疏追踪」 腹痛揪出10cm瘤竟已成「晚期癌」
▲B肝带原「疏追踪」，腹冒10公分大肿瘤竟成「晚期癌」。（图／示意图，非文中当事人／取自免费图库pakutaso）
一名40岁的B肝带原男性，长期疏于追踪，直到腹痛频繁就医，才发现肚内有10公分大的肿瘤，胎儿蛋白指数高达2800ng/ml，确诊为晚期肝癌。原本医师判定无法透过手术切除，须以标靶药物治疗，无奈初期病况不见好转，还出现转移，经医师评估后使用新型免疫药物治疗，3~4个月后胎儿蛋白指数降至800ng/ml，肝脏肿瘤也有明显缩小。
肝癌死亡率高居十大癌症第2位，多数患者就医时已届中、晚期。收治患者的台北荣民总医院胃肠肝胆科黄怡翔主任表示，过去晚期肝癌治疗仅能靠标靶药物，所幸今年卫福部食药核准过新型免疫治疗药物，为晚期肝癌患者提供续命新契机。
▲肝脏是无声的器官，多数病患发现癌变已晚期。（图／资料照／记者严云岑摄）
林口长庚医院肿瘤科侯明模医师指出，患者对传统标靶药物的反应率不到一成，平均存活期仅6至10个月。但根据《刺胳针》（The Lancet）最新发表的第二期临床试验结果显示，晚期肝癌患者对新型免疫治疗药物的药物反应率高达近2成，且患者中位存活期可长达近16个月，可大幅延长患者存活期，并改善患者于治疗期间的生活品质，突破过去晚期肝癌治疗选择有限的困境。
值得一提的是，临床试验收治不同类型的肝癌患者，包括B型肝炎感染患者、C型肝炎患者以及未曾感染肝炎的患者，结果显示，新型免疫治疗药物对各种类型的肝癌患者均有治疗效果，不受肝癌成因影响成效，其中更有部分患者的肿瘤完全消失。
▲食药署核准肝癌免疫疗法，为患者另辟续命机会。（图／公关提供）
黄怡翔主任补充，B肝与C肝是造成肝癌的主因，但近年因为非病毒性肝炎导致肝癌的比例逐渐增加，包括糖尿病、脂肪肝与三酸甘油酯过高，打破传统只有病毒型肝炎及肝硬化会造成肝癌的迷思，成为新世代的肝癌危机。呼吁有糖尿病与脂肪肝或三酸甘油脂过高的肝癌高危险群，应定期安排健康检查，早期诊断早期治疗，一旦确诊为肝癌，应配合医嘱，定期回诊追踪。