小腹微凸只是胖？ 不到1年他竟癌末...「肿瘤撑爆肝」
腹部莫名凸起真的只是肥胖吗？60岁的李先生有B肝带原合并酒精性肝炎病史，因没有明显症状，加上平时没有健检习惯。一年前出现轻微腹痛甚至出现突起硬块还自认只是变胖，没想到某日腹痛加剧、脸色苍白，最后昏倒送医，经检查发现是肝肿瘤撑破肝脏表面血管造成内出血，肝癌细胞甚至扩散到腹部淋巴腺，属肝癌末期。
国泰综合医院肝脏中心主任胡瑞庭医师表示，患者左肝出现一颗5公分肝肿瘤，位置长在靠肝脏上方边缘，因肝脏本身没有痛觉神经，初期也没有明显症状，加上患者没有定期检查的习惯，不到1年肿瘤就变大顶破表面血管，引发自发性的肝脏破裂。由于属晚期肝癌，他先帮其施以栓治疗，后来因癌细胞出现肝外转移，目前以标靶药物积极治疗中。
胡瑞庭说，台湾每年约新增1万1千名肝癌患者，许多患者得知罹患肝癌后对治疗没有信心而寻求偏方，或担心无法负担庞大医药费而放弃治疗，因此许多肝癌患者就医时已经属于晚期肝癌。
▲国泰综合医院肝脏中心主任胡瑞庭医师。（图／公关提供）
晚期肝癌的治疗方法相当多元，血管栓塞治疗是后期肝癌的治疗方式之一，由于其可抑制肿瘤生长，不过需要多次治疗，虽有效延长患者存活期，但反复治疗后，会有患者体力负荷及肝功能变差等问题，同时新生血管产生也造成新肿瘤复发间隔越来越快。医疗团队就会视情况建议使用口服标靶药物，抑制肿瘤生长及阻断新生血管，可减少癌细胞复发。
目前健保署已扩大肝癌标靶药的健保给付范围，可使经动脉化学药物栓塞治疗失败，半年内三次局部治疗无效之晚期肝癌患者成为新给付对象，需经事前审查核准后使用，除了让患者重拾治疗希望外，也减轻患者及家属经济负担。胡瑞庭医师提醒，造成肝癌的原因虽复杂，但约九成来自B肝或C肝带原，要早期发现肝癌的最好的方法，就是定期追踪检查；若经确诊为肝癌，也千万别放弃治疗，最重要的就是与医师配合、选择最佳的治疗方式，切勿听信坊间偏方，或是担心害怕而拒绝接受正统治疗。