血有止就好?医揭不当止血恐引截肢 高压氧治疗助复原

日前台中73岁刘奶奶不慎跌倒至脚拇指血流不止,用橡皮筋缠绕脚拇指数圈止血,未料疼痛感愈发强烈,到院检查发现若再延迟治疗恐有截肢风险。(台中医院提供/潘虹恩台中传真)

黄敏旭表示,高压氧治疗可以增加微血管的新生,促进纤细胞增生及胶原蛋白生成,并加速组织的修复及伤口的愈合。(台中医院提供/潘虹恩台中传真)

台中73岁刘奶奶日前不慎摔倒造成脚的擦挫伤,情急之下用橡皮筋缠绕不断出血的大拇指数圈止血,却导致伤口疼痛感愈发强烈,经一周5次高压氧治疗,奶奶顺利恢复;医师表示,不当的止血方式恐引起截肢风险,吁民众若止血后仍不断出血请尽快至医院处理。

台中医院高压氧治疗中心主任、骨科医师黄敏旭表示,面对擦挫伤除了骨头需要照X光评估有无骨折和脱臼外,肌肉皮肤和神经血管也相当需要注意,即使没有骨折或脱臼,但刘奶奶的大脚趾被橡皮筋绑了2、3个小时已有明显缺血发绀肿胀,若再迟延治疗,脚趾势必面临截肢风险。

黄敏旭说,刘奶奶脚趾血管被紧紧绑住,血流无法通过造成组织缺氧坏死肿胀,而肿胀的脚趾又让组织更得不到血液的供应,将会造成恶性循环让脚趾最终发绀坏死而截肢,辅助高压氧治疗可以打破恶性循环。

黄敏旭进一步指出,高压氧治疗原理是将患者置于高压氧舱内高于1.4大气压下给予100%纯氧,加压治疗时间约60分钟;在高浓度氧分压的情况下,软组织内的氧分压会增加达到平常10至15倍,借此让周边血管收缩改善受损部位的组织肿胀,同时增加微血管的新生,促进纤细胞增生及胶原蛋白生成,也可以加速组织的修复及伤口的愈合。

黄敏旭建议,若不小心受伤流血,可以先用无菌的生理食盐水灌洗伤口,再以消毒用品进行杀菌,伤口可用「直接施压」的方式,在伤口处放无菌纱布或1块干净且能吸水的布,以手压紧止血;若依然血流不止,或发现是鲜红的动脉血,加压后可再加上绷带或弹性止血带,并尽快至医院检查,借由医师专业判断是否需进一步治疗。