新冠治疗药物再加一 14种高风险患者防重症气喘患者也受惠

单株抗体Evusheld原本用于预防免疫低下族群感染，目前亦可用于治疗高风险新冠患者，国内尚有4700多人份。（图／美联社）

新冠肺炎治疗用药再增加一款！中央流行疫情指挥中心今天发布「致医界通函」修订新冠药物适用对象建议，包括增列「气喘」为第14项高风险重症因子，可经医师评估使用口服抗病毒药；另外，原本用于预防免疫低下族群感染的单株抗体Evusheld，亦可用于治疗高风险新冠患者，目前国内尚有4700多人份。

指挥中心医疗应变组副组长罗一钧表示，先前共有13项高风险重症因子，可经医师评估使用口服抗病毒药物倍拉维（Paxlovid）或莫纳皮拉韦（Molnupiravir）；根据新的文献证据显示，气喘患者感染新冠肺炎后重症风险增加，因此今天公布新增「气喘」为第14项高风险因子，可经医师评估后使用抗病毒药物，相关评估表已经同步修订。

目前指挥中心定义的新冠肺炎重症风险因子包括：年龄≧65 岁、气喘、癌症、糖尿病、慢性肾病、心血管疾病（不含高血压）、慢性肺疾、结核病、慢性肝病、失能、精神疾病（含失智症）、BMI≧30、怀孕或产后6周内、影响免疫功能之疾病。

另外，新冠患者治疗用药再增一款！单株抗体Evusheld原本仅限免疫低下或不全族群，作为预防用途，现在再增加高风险患者治疗用途。罗一钧说明，今年11月有新研究结果显示单株抗体用于新冠治疗，预防重症效果约5成，我国食药署也已经核准使用于治疗高风险新冠患者，并经指挥中心专家会议讨论，将单株抗体做为第二线治疗使用。

罗一钧指出，如果具有重症风险因子的新冠病患，应优先选用倍拉维（Paxlovid）或瑞德西韦，如不适用，才会考虑择一给予Evusheld或莫纳皮拉韦（Molnupiravir）；值得注意的是，Evusheld用于特定变异株效果较差，如BQ.1、BF.7、XBB、BA.4.6，中和能力大幅下降，临床效果不佳，但目前国内并未流行这些变异株，因此目前都是可以使用的。

目前指挥中心已采购1万剂，全数到货。罗一钧表示，由于每人需注射2剂，1万剂相当于5000人份，目前已使用583剂，尚有9417剂，相当于尚有约4700人份，可同时提供「免疫低下族群预防用」及「高风险重症患者治疗用」。