新生儿嘴冒气泡 竟患先天性食道闭锁

马偕医院新竹分院小儿科外科主任杜奕成率医疗团队执行胸腔镜微创手术。（徐养龄翻摄）

胸腔镜微创手术仅留下些微伤口。（徐养龄翻摄）

新竹市出生率高，新生儿先天性疾病问题也不少。1名出生才2天的男婴，因呼吸急促加上嘴角不断冒泡，肚子愈来愈鼓，送院照X光才发现罹患发生率仅数千分之一的「先天性食道闭锁」，经胸腔镜手术，以食道气管廔管结扎，及食道吻合手术，顺利救回小生命。

这床精密手术由马偕医院新竹分院小儿科外科主任杜奕成率医疗团队合力完成，杜奕成说，新生儿食道闭锁发生率仅约1/3000到1/4500，是小儿外科严重急症，新生儿出生后无法正常吞咽唾液，因此口鼻分泌物多，形成泡沫状，主因为食道及气管分裂异常所致。

由于此案患者仅为出生2天的婴儿，体重约2000公克，医疗团队小心翼翼执行胸腔镜手术，在胸腔中打入二氧化碳维持手术空间，施行食道气管廔管结扎及上下两端食道吻合手术吻合手术，术后仅留下0.3到0.5公分的微创伤口，可避免日后胸廓变形与脊椎侧弯问题。

杜奕成从2013年起与麻醉科及小儿科医师合作，成功治疗4名食道闭锁新生儿患者，4名病童术后追踪成效良好。

新竹马偕指出，目前台湾仅3家医院有能力进行上述手术，新竹马偕是其中唯一一间区域教学医院等级，却具备医学中心能力。