新竹4歲童高燒不退、體重下降 竟患兒童癌症

新竹市立马偕儿童医院血液肿瘤科黄鼎焕主任为病童进行理学检查，以触诊方式观察病童的颈部淋巴结是否出现无痛感的肿块。示意图，非文章叙述之病童。图／新竹市立马偕儿童医院提供

新竹一名四岁王姓男童过去身体一向健康，最近2周突然高烧不退，却没有任何呼吸道感染的常见咳嗽或流鼻水症状，家长带去多间诊所反复检查，筛检过各种盛行的病毒也没有发现病原，由于王童除了发烧，也因食欲不佳掉了4公斤体重，最后带至新竹市立马偕儿童医院检查，经抽血确诊为急性淋巴性白血病，所幸在初步引导期的化学治疗后，白血病受到控制，目前王童已恢复精神活力，除化疗导致的掉发，外观看起来无异于其他健康病童。

新竹市立马偕儿童医院血液肿瘤科黄鼎焕主任表示，经抽血检验，发现王童有贫血和血小板低下的情况，且白血球中含着高比例的形态不成熟血球，这些数据都显示王童可能罹患急性白血病。后续安排骨髓检查，经鉴定结果确诊为急性淋巴性白血病。所幸在初步引导期的化学治疗后，白血病受到控制，追踪骨髓检查的结果也显示治疗反应相当良好，未来只要按部就班接受治疗，即有极高的治愈率。

黄鼎焕说，急性淋巴性白血病是儿童癌症之中占比最高的疾病，平均每四名癌童就有一名是血癌，幸好在现今进步的治疗下，此疾病的治愈率接近九成。其他的儿童癌症只要早期发现，尽早接受正规治疗，也往往有相当理想的疗效。但因为癌症在儿童的发生率不高，一般人不易察觉，所以当孩子明显出现异样时，往往病情已经很严重。

黄鼎焕提醒，儿童癌症基金会提出的九大儿童癌症警讯，请父母及照护者务必留意，若家中孩子发生以下征兆，尽快寻求儿童血液肿瘤科医师的协助，把握最佳黄金治疗期。包括不明原因的疼痛：如持续且剧烈头痛、四肢痛、胸痛、腹痛等，且痛到影响日常作息。不明原因淋巴结肿大：好发于颈部、腋下、鼠蹊部..等位置。 不明原因的肿块：身体、四肢各处出现肿块，且在洗澡时特别容易触摸察觉。

还有不明原因的发烧：持续一星期以上的发烧又找不出原因。 生长发育改变：不明原因体重减轻、食欲改变、停止长高。贫血、出血症状：脸色苍白、皮肤时常无故出现瘀青或小出血点，或有黏膜出血，例如流鼻血、刷牙容易牙龈出血等。神经系统方面症状：无故的头痛，呕吐，肢体无力，运动不协调等情况。神经母细胞瘤特征：腹部肿大或肿胀情形，也可能出现熊猫眼 (眼窝周围瘀青)。视网膜母细胞瘤症状：眼睛照到光时，瞳孔出现白色反光。

男童诊断为急性淋巴性白血病，经新竹市立马偕儿童医院儿童癌症医疗团队悉心治疗和照顾下，已恢复精神活力。示意图，非文章叙述之病童。图／新竹市立马偕儿童医院提供