性行为疼痛 不是一句「放轻松」而已！背后隐藏真相

性欲就和食欲一样，每个人都会有，但每个人需求的量不同。(示意图／shutterstock)

坦白说在门诊最棘手，我最不知该如何处理的就是女性性行为疼痛的问题。

因为一方面传统的医学教育对女性性功能障碍这一块几乎甚少着墨，二方面我一直认为性这件事这不仅是一个人的医疗问题，应是两个人的互动协调，更甚者，其实还深受整体社会文化的影响。

●身体形象焦虑，不是一句放轻松而已

这类型的女性通常都是反应，即使当下气氛浪漫，前戏足够，但男性生殖器要进入前就会非常紧张无法放松，有明显撕裂疼痛感，久而久之对性事感到压力甚至害怕，令一方面又焦虑自己无法配合伴侣，让两人感情生变。

特别的是，当她们上了检查台内诊，不管是触诊或使用扩阴器就可以如常配合，检查后阴道结构也正常，没有阴道中隔、不会干涩，也没有阴道痉挛问题，那为什么和自己的伴侣分享亲密时会因无法放松而感受到疼痛呢？

根据我这几年在诊间和网路上的观察，这不单纯是个人过度紧张的因素，光一句「放轻松」根本无法解决她们的困扰。

首先，很多女生在面对另一半时，总担心自己的身体不够完美，腿太粗、皮肤不够光滑、阴部有异味，这个姿势小腹会不会凸出来，他会不会嫌我的乳头颜色太深等等，再加上现在的社群广告总爱强调「女神」的形象，仿佛要符合某个遥不可及的形象才有资格得到爱，「我这样真的能得到性福吗？他会不会觉得我不够完美」这种念头出现时，心里压力无限大，下半身的肌肉当然跟着紧绷。

再加上从小女性常被教育成要矜持端庄，不要让人觉得随便，要「自爱」人家才会爱你。导致很多人在性行为时不敢表现得太投入，深怕被认定成有经验的好色女人，即使在现在，我还是常在讨论网站看到有女生质疑自己性欲过强，会主动「想要」是不是不正常，也有女生私讯问我频繁自慰是否会伤元气，需要抽血检查内分泌吗？

更可怕的是，社会文化对男女在性这件事上有着严重的双重标准。男人性欲强就会勇猛、强、风流倜傥，女人对性事热衷就会被贴上负面的标签好比荡妇、欲求不满。甚至连我在大学时，也曾因手毛多、下巴容易长痘痘被班上同学轻蔑地取笑性欲强，现在回想起来，我也只能说当时年纪小没勇气，怕破坏气氛和友谊，只能笑笑不回嘴或自我解嘲。

但其实毛发量、痘痘和性欲哪有关，更何况女生性欲强又怎样，这不就是人性和个体差异吗？不管是自慰、性幻想，或主动要求性行为，都是很健康很正面的两性互动。

就这样，内在外在双重压迫下，很多女性只好拚命压抑自己的欲望和感受，导致临场时根本无法放松享受，甚至感到疼痛不堪，苦只能自己往心里去。

●爱惜身体，接纳自己的不完美

要解决性行为疼痛的问题，除了讲到烂的那套使用水性润滑液、一起看Ａ片、延长前戏时间之类的方式。我认为还是要去探索自己内心深处，思考一下自己是否困在身体形象焦虑，总是担忧自己不够完美，或是被过往不知所谓的贞操观念绑架，陷入莫名道德束缚的框架。

女性要享受性爱，与其说要先自爱，倒不如说要懂得更爱自己的身体，接纳自己的不完美，毕竟没有人是真的完美，妳也不需要多完美才值得被疼惜。

我一直认为运动会是一个好方法，让妳欣赏自己的身体，不论是完成一场全程马拉松、举起比妳体重更重的重量、跳一场舞、骑上一次武岭，当妳发现身体有无限的可能，带妳到不曾想像过的地方，妳就会更珍惜它。

另外，千万要远离会让妳没自信的人，很多伴侣和广告一样，习惯恐惧式行销，利用贬低羞辱的字眼绑架妳、控制妳。就曾有女性告诉我，所有性交疼痛与障碍都在离开一直嫌弃她的男友后自然消失了，根本不需要润滑剂。

(本文摘自《无框身体》/高宝书版)

【内容简介】「我不是很喜欢『妳欢喜做，甘愿受』这句话，因为很多女人在做之前，以为自己是没得选的。」――乌乌医师

【作者简介】乌乌医师

一个长的像运动员的妇产科医师，陶醉于新生儿爽朗的哭声，被胎儿3D的脸庞疗愈。热爱重训跑步，偶尔做做健康大于美味的餐点。怀抱着无限梦想，努力前进着，希望成为一个持续传递正面能量的妇产科医师。着有《孕动․孕瘦》、《无框身体》。

[学历]

国立台湾大学医学系

[经历]

台大医院妇产部产科研修医师

台大医院妇产部住院医师/总医师

台湾妇产科医学会专科医师

英国胎儿基金会（FMF）透明带测量合格医师

美国运动委员会私人教练证照(ACE-CPT)

[现任]

禾馨妇产科主治医师

怀孕及产后妇女体适能专业训练教练(Pregnant Woman and Postpartum Fitness Special Training)

《无框身体》/高宝书版