行医40年换心500颗 74岁魏峥:最难的手术最想自己上

▲回顾行医超过40年的种种,魏峥侃侃而谈,往事如昨日刚经历。

图文/今周刊

1988年带领心脏移植团队完成首例台湾长期存活心脏移植案例、1998年完成全球首例自体心脏移植,至今换过超过500颗心脏……,这些都是台湾心脏科权威、振兴医院院长魏峥创下的医学纪录。

行医超过40年,很难想像,74岁的魏峥过了退休年龄,仍然「数十年如一日」,守在临床第一线,不只每周门诊病人多达上百位,更有两天会安排手术、亲自执刀,力行不辍。

「我比较苦命啊!」谈到年过古稀仍然兢兢业业,魏峥8月底接受《今周刊》专访时打趣说。不过,玩笑归玩笑,提起热爱的医学,他眼神依然散发光芒,「早点退休过好日子也不错,但我对临床依然有兴趣。」

热忱,就是魏峥不愿离开临床第一线的原因;亲力亲为,则是他持续前进的诀窍。「以前处理不好、无法解决的手术,我现在一个个把它解决」,作为享誉国际的心脏名医,魏峥非常清楚,只有自己持续动手术,才有办法进步,「要不断创新,不能永远追随别人!」

心脏外科主任亲自刷马桶!魏峥求学时震撼教育领悟:尊重团队每一个成员

主动脉剥离、心肌肥厚等心脏外科手术,是魏峥驾轻就熟、至今持续在做的「例行性」工作。「开刀是我的兴趣,不会太累。」魏峥细数,每开一次心脏手术,大约要花5、6个小时,包含主刀医师、助手、麻醉、体外循环、护理师等……,每次手术,团队至少有9个人参与。

这意味着,坚持在第一线动刀,不只是寻求自我突破,魏峥也借由每一台手术,带领优秀的医疗团队持续学习、精进技术。

魏峥重视「团队」而非「个人」的行医之道,让振兴医院心脏医学中心主任张忠毅印象深刻。

他分享,魏峥在医院内部开会时,总是会提到年轻时在哥伦比亚大学进修的经历,当年,学校一度遇到清洁工罢工,为了维持日常运作,哥大的心脏外科主任就亲自带着所有医师、学生去清厕所、刷马桶。

「这个例子告诉我们,尽管工作性质、收入不同,但要互相尊重。」张忠毅以心脏外科为例,每一次的医疗处置,都需要很多人齐力帮忙,才能让病人平安出院,这也是魏峥看重团队的原因。

作为心脏权威医师,魏峥的名声远播,不只因为他执行超过500例心脏移植手术,其中包含亚洲存活最久的病例;学术研究上,他更在国内外发表了超过200篇论文,产量惊人,为的就是传递新知、新技术,让医界一起进步,「医学不是一般企业,你不要只是自己会做,要是你做的好,一定要让别的医师也会做,这样才能够造福全人类!」他语气坚定地说。

换心500颗!魏峥最难忘第一例心脏移植手术「背负不能失败的压力」

毕竟,魏峥多年在心脏移植手术上的成就,就是由学习、分享与合作堆叠而成,最令他印象深刻的,就是1988年他完成的第一例换心手术。

「在那之前,台大已经做了3个(换心手术)、荣总做了1个,都不太成功,」魏峥回忆,当年病人心脏衰竭需要换心,正好有人捐赠,评估下来却发现捐赠者的心脏功能不佳,只有正常功能的一半。

「前面4个案例都做不太好,我如果再失败,对整个医界打击会很大。」当时,魏峥背负不小压力。

心脏移植直接攸关病患性命,没有十足把握的魏峥,陷入天人交战。那时,他打通电话给一位他熟识的哥伦比亚大学的心脏外科名医寻求建议,描述病患的状况,对方几经思忖,告诉他:「这心脏功能不好,千万不要用。」

然而,当年台湾器官捐赠不普遍,若真的放弃,病人可能再也没有重生机会。魏峥百般思考,又打了通电话给麻醉科权威、芝加哥大学教授林重远,在林重远的建议下,医疗团队使用减少升压剂、给予水份等方式,将心脏功能恢复,最后成功完成了换心手术。

魏峥回忆,那场手术只花58分钟,在振兴心脏团队后续完成的近600百例换心手术中,仍保持「最快」的纪录。当时那位患者,在换心后成功存活了10年;至今他仍牢牢记得那位捐赠者和受赠者的名字。

「最难的手术,最想自己上」74岁魏峥仍亲自执刀:年龄只是个数字

在迈向心脏科权威的路途上,持续精进并接受挑战,是刻在魏峥心里的主旋律。「最难的手术,院长自己最想上。」振兴医院结构心脏病介入科主任李永在观察,魏峥一直在学习,想着怎么简化手术过程,让学生可以跟着做,优化手术过程。

在魏峥眼中,医学、科技的持续进步,是医师不能原地踏步的根本原因,「早期我刚进外科的时候,连缝血管的细缝线都没有,无法缝冠状动脉,」但数十年下来,「缝线出现了,手术可以做了」,甚至心脏移植也因药物进步,让器官排斥问题改善了。

▲即便年逾古稀,在医学这条路,魏峥不忘精进自己,更带领团队进步,持续向前行。

「有的人身体状况没那么好,那就早早退休,不要那么辛苦,假如身体状况、精神都还可以,那就尽量做。」已经74岁的魏峥笑说,年龄只是个数字,他还有很多事情想做,但绝不要「老不休」,既不想进步,又舍不得放弃,「如果没办法带动团队进步,那就不应该。」魏峥自我期许。

「外科医师不需要太聪明,但要有耐力跟创造力」,魏峥认为,相较于聪明才智,外科医师要创新、要去实践、要团队合作,才能持续精进。学习新知,就是他持续在做的事,回想自己刚到美国念书时,为了学习电脑所下的功夫,他丝毫不后悔。

最近,魏峥也玩起了ChatGPT,更关注AI对医疗的各种可能,「不能说这是年轻人的玩意儿,不学!」魏峥笑说,不学也没人帮你忙,「等死啊?」

这位在医学领域成就非凡的名医,年过古稀依然不服老,他仍守在临床第一线,贡献自己的医术和学识,学习的脚步从未停下,未来他还要带着团队大步迈进,继续深化这条行医之路。

魏峥小档案

出生:1950年(74岁)

现职:振兴医院院长

经历:振兴医院第五任院长、心脏医学中心主任兼健康管理中心主任、三军总医院外科部主任等

学历:美国纽约哥伦比亚大学医学科学博士、国防医学院医学系

成绩:1988年率心脏移植团队完成台湾首例长期存活心脏移植案例、1998年完成全球首例自体心脏移植、2024年率振兴心脏团队完成全台最多的1200例经导管瓣膜术、心脏移植小组完成近600例换心手术,其中3位存活超过30年,为亚洲之最。

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