学龄儿童、生病少就诊少的孩子有必要做定期体检

因为疫情，孩子居家学习增多了。课外班减少，课业负担减轻，生病明显减少了。有的病情不严重，因担心就诊的麻烦和风险，看病的也明显降低。

这对孩子是好事。但什么事都是有利有弊。因为就诊的明显减少，一些相对隐匿（症状不明显）的疾病可能不被发现而长时间的存在，对孩子构成威胁。

还有学龄儿，随着年龄增加，免疫力逐渐完善，生病会越来越少，有时一年都不生病。

对于这些很少生病，或生病后很少就诊的孩子有必要每年做一次体检。

整体来讲，儿童常见疾病相对单纯，所以体检不用做非常多的项目。最简单的可以做：基本体征检查（身高、体重、呼吸、心率、血压）、视力检查、医生检查、血尿便常规检查。

体检有可能发现什么重要问题呢？

测量身高体重

身高体重值是评价孩子生长发育水平的很好指标。可以依此判断孩子身高体重是否达标以及在同龄孩子中的发育水平。如未达标需寻找原因比如是否营养不均衡，并做调整。如已超重，需在医生指导下控制饮食、增加运动，以免造成超重肥胖可能带来的对未来身高的影响。

测量呼吸心率脉搏血压

可以查出有无心律不齐、高血压。这类疾病相对不多见，但体检中也发现过。这类疾病孩子很少有自觉症状，但对孩子损害较大。

视力检查

可以检查孩子的视力储备，早期发现近视。如早期积极干预，可以减少成年佩戴眼镜的几率。

医生检查

医生会给孩子做体格检查，并结合检查、化验对孩子的健康状况做综合评价。

全血细胞检查

发现贫血及原因：现在孩子营养状况很好，但贫血的情况也并不鲜见。贫血很难被孩子感觉，也很难被家长发现。但对孩子的生长发育会有影响。

血常规的检查可以发现有无贫血，并能初步判断贫血原因。

尿常规检查

门诊曾遇到一个七岁女孩做体检，孩子既往身体好很少生病就医，这次体检是因为买保险。

没想到尿液检查发现很多白细胞，是泌尿系感染，但孩子什么症状都没有。进一步检查B超发现一侧肾脏已经萎缩，请肾脏科医生会诊，确定孩子是泌尿系感染合并严重的肾脏损害。

从患儿肾脏损害状况分析，孩子的病史应该比较长了，可能是反复的泌尿系感染而造成肾脏受损，一侧肾脏的功能已经没有了。

如果能每年例行体检，尿中白细胞、红细胞很容易被发现，发现异常积极检查及治疗，结局会大不相同。

尿常规除可以检查有无泌尿系感染，还可以检查有无血尿、肾炎等疾病。化验简单有价值。

便常规检查

查有无便潜血。便潜血情况不太常见，但例行检查还是有必要。

儿童体检发现问题不像成人那么多，但体检就相当于买保险，大部分情况都不会出险，以防万一。

如果孩子经常生病看病，上述的这些基本检查一般在就诊时就会做。

如果孩子身体好或者孩子大了很少生病，体检就有必要安排起来。体检可繁可简，如果没有特殊情况，做上述最简单的体检就可以。体检的机构也可好可一般，有条件可选择舒适一点的医院，条件一般选择普通医院做体检也是没有问题的。