7成3气喘儿未定期回诊 误以为孩子病好是主因

一名4岁的小孩,去年底确诊气喘,但在用药两个月后,就自行停药,不再回诊。近日梅雨季节来临,温度的变化是他感冒,却也诱发了气喘,急性发作而送院。经医师紧急治疗后,今天顺利出院。

收治该名病童的长庚医院儿童过敏气气喘中心主任、台湾气喘咨询协会理事长叶国伟表示,气喘虽然是慢性疾病,但不像高血压、糖尿病,可监测血压、血糖。一旦停药,也不会马上出现症状,家长往往认为孩子痊愈了。担心孩子长期用药造成身体负担,便在未经医师诊断下,擅自停药,暴露在急性发作的风险中。

事实上,气喘采取阶梯式治疗,依病情严重程度施予不同治疗方式。台湾胸腔暨重症加护医学会公共事务小组召集人、罗东博爱医院副院长邱国钦表示,轻度患者,只需使用吸入型类固醇,加上长效气管扩张剂进行保养。严重的患者,则需使用口服类固醇或生物制剂抑制发炎反应。

台湾胸腔暨重症加护医学会公共事务小组委员傅彬贵表示,只要规律用药、定期回诊,即可依病情控制情况调整药量。若需得知病情是否控制良好,可依DNRA四个面向检视。D:白天时是否胸闷、咳嗽?、N:夜间睡醒是否胸闷、咳嗽?、R:需不需用缓解型药物?、A:活动力是否不如他人?(如:别人爬山不喘,自己却很喘)。如符合2项标准,就需提高警觉。