秋冬换季气喘好发!2成患者未定期回诊 医示警:可能肺功能衰退
▲国内约有200万人有气喘问题。(示意图/记者赵于婷摄)
文/中央社
秋冬换季,加上病毒夹杀,气喘过敏族怕急性发作,根据统计,台湾每5名气喘患者1人控制不佳,21%未定期回门诊追踪。医师呼吁找到致敏关键,从源头阻断发炎反应有助避免发作。
台北医学大学医学院前院长、北医附设医院胸腔内科专任主治医师郭汉彬今天向媒体说明,气喘是常见的慢性呼吸道疾病,台湾成人气喘盛行率为12%,儿童气喘盛行率则为15%,换算国内约有200万人有气喘问题,但许多诊间患者就算已确诊气喘,仍采取消极治疗态度。
郭汉彬说,气喘主要以外因性气喘为居多,因尘螨、动物、菌、花粉等外来过敏原诱发免疫系统过度活化,造成气道收缩、分泌物增加等,造成「喘、闷、咳」,许多人把气喘「喘、闷、咳」等当作一般感冒处理。若民众久咳不愈、胸闷与喘鸣声等类似气喘症状,应及早寻求医疗协助。
即使气喘患者被诊断,仍有21%未依医师指示定期回门诊追踪。郭汉彬表示,不少患者有「发作时再就医即可」的错误认知,或担心类固醇的心悸、恶心晕眩,或月亮脸与水牛肩等副作用,未积极治疗。若气道未受到良好控制,不仅发作频率提高,肺功能更有可能衰退,严重者有死亡风险。
成大医院胸腔内科主治医师廖信闵也指出,气喘是复杂的发炎疾病,长期处于发炎阶段、受过敏原刺激,会诱发身体免疫系统过度活化,导致支气管管径狭窄,造成气喘急性发作。若气喘放任不处理,气道反复肿胀与重塑,可能影响呼吸及生命安全,呼吁善用检测找到过敏原控制病情。
40多岁的上班族李姓男子就是在找出气喘成因与治疗后,气喘发作频次明显降低,他从小有气喘症状,每当秋冬换季就容易急性发作,频繁请假影响工作,过敏原检测后,积极治疗,至今5、6年过去,秋冬也几乎未再因急性发作住院治疗,对工作及生活品质都有大幅改善。
正值秋冬换季,当室内外温差超过7度,就容易诱发气喘发作,再加上东北季风将北方尘土带往台湾,空气细悬浮微粒(PM2.5)含量升高,增加过敏反应。廖信闵提醒疑似气喘症状或过敏性体质的民众应提高警觉,做好防护准备,如佩戴口罩、减少暴露空气过敏原,减少气喘发作。