霉菌多可能诱气喘 患者别乱停药

张先生每到夏天常感冒，反复咳、喉咙痒，看过好几个医生都好不了。后来发现，他有气喘老毛病，但夏天就自主停药，因居家霉菌多，气管反复发炎惹祸。

台湾胸腔暨重症加护医学会理事长余忠仁今天表示，气喘患者普遍在冬天比较「乖」，夏天则较大意。

余忠仁说，曾有一病患反映自己每逢夏天都在感冒，反复咳嗽喉痒都无法痊愈，原来病人一入夏就自作主张停气喘用药，不巧住家社区正好在河岸边，入夏后浴厕卧室和浴厕墙边常出现霉斑，每到夏天就咳的表现其实是气管一直在发炎，但却没有治疗所致。

他说，气喘夺命不分季节，气喘患者的气管发炎状态是无时无刻，必须长期治疗控制，而非没有症状或没有发作就不必治疗，患者光凭感觉自我减药或停药，都存在很大的风险。

根据英国医学期刊研究显示，霉菌相较于其他常见的尘满（去水加虫）、花粉等过敏原，更容易诱发严重气喘的发作。

余忠仁说，尤其在湿度高的台湾，5、6月的梅雨季加上7到9月的台风季，更是让多数地区的相对湿度直逼80%，是霉菌生长的最佳环境，且炎炎夏日中，多数人整日窝在冷气房或喝凉水消暑，也都可能造成气管收缩，引发气喘发作。

气喘和霉菌的关联，余忠仁说，气喘是由一种分泌型免疫球蛋白IgE所引起，IgE会附着在肥大细胞表面的Fcε受体，导致肥大细胞释出发炎物质，进而诱发许多过敏疾病。

余忠仁说，气喘急性发作可能导致休克，是最具生命威胁性的过敏疾病；霉菌是夏天最常见的气喘过敏原之一，会牵动严重气喘患者体内的IgE抗体，进而引发过敏气喘反应。

气喘症状多为胸闷、夜咳以及久咳，许多气喘患者把这些症状当作一般感冒或者老人咳，甚至不少严重气喘患者根本不知道自己有气喘。

余忠仁说，若出现反复阵发性的咳嗽、胸闷、呼吸急促困难或呼吸时出现喘鸣音，且影响到日常生活，如失眠等，就有可能是严重气喘患者，建议民众不可轻忽，若出现以上现象应及早就医治疗。1050822