他脚肿以为高血压药副作用 未料是「心」问题险丧命
▲他脚肿以为高血压药惹祸，未料竟是「心」问题险丧命。（图／示意图／达志影像）
一位60岁即将退休公职人员张先生，平日生活规律单纯，有高血压但也有就医控制。某天穿鞋时，注意到脚部有些肿胀，本以为是吃高血压药的副作用并未在意，直到持续脚肿几天后，突然觉得心脏越来越不对劲，就医确诊为心房颤动，且症状已由「阵发性」恶化到「持续性」，心收缩率只有常人的一半，差点需要靠换心才能救命。
心房颤动是最常见的一种心律不整，症状包括心悸、心跳很快、胸口不舒服、疲倦或虚弱、天旋地转的头晕甚至昏倒、胸闷痛或呼吸困难及短促。常见危险因子包括年龄、高血压、糖尿病、心衰竭、肥胖、甲状腺功能疾病、睡眠呼吸中止症、慢性肾病等。若延误诊断及治疗，仅2-3%阵发性心房颤动病患未继续恶化至永久性的心房颤动 ，失能或死亡的机率上升2到5倍 。
▲马偕医院李应湘医师、双和医院陈龙医师。（图／记者严云岑摄）
马偕纪念医院心脏内科主治医师李应湘医师指出，超过65岁民众中有5%会罹患心房颤动，到了80岁更跳增到10%，一旦恶化，恐造成心衰竭、中风、长期住院或死亡等严重并发症。但心防颤动的可怕在于它的症状容易被轻忽，有四分之一的患者在诊断前，完全不知自己罹病，所以在台湾步入高龄社会时，心房颤动是台湾不可不面对的健康威胁。
近年大型国际研究发现，心房颤动从症状出现到确诊，平均延误2.6年，根据内政部六月公布统计资料，台湾人口持续老化，65岁以上人口占台湾人口数13.49% ，也代表300万长者是高危险族群，可能罹患心房颤动约有15万人。李应湘提醒，高龄长者千万别将心悸或心跳加速当成紧张焦虑或恐慌症发作，因为通常有这些症状时，「无感」心病通常已悄悄找上门。