虾米！ 服用高血压药物竟会造成牙龈肿胀流血？！
▲张盈盈医师提醒有服用钙离子阻断剂、抗癫痫药物及免疫抑制剂这3类药物的民众，要注意自身牙龈状况，维持良好口腔清洁习惯，并每半年洗牙检查，以降低牙龈肿胀流血发生。（图／记者林悦翻摄）
70岁老先生本身有高血压及糖尿病，平日稳定控制，因全口牙龈持续3个月肿胀流血到成大医院就诊，检查发现患者有牙周病，牙龈肿胀非常严重，但其肿胀的情况却不像一般牙龈发炎，在了解患者平常服用的药物后，怀疑牙龈肿大跟使用高血压用药的钙离子阻断剂有关，在换药及牙周治疗后，患者牙龈恢复健康。
成大医院口腔医学部牙周病科张盈盈医师说，经请患者向其诊疗医师商讨更换降血压药，也要求患者做好口内清洁及进行后续的牙周治疗，以改善牙龈肿大及牙周病的问题，在换药及牙周治疗后，患者牙龈恢复了健康，牙周状况也维持稳定，目前定期回诊追踪约3年，牙龈肿胀流血情况已不再发生。
张盈盈医师指出，与牙龈肿大相关的药物主要有3大类：钙离子阻断剂、抗癫痫药物及免疫抑制剂。牙龈肿大的情况通常出现在服用这类药物约1至3个月后，且前牙区域会肿胀的特别明显，一旦牙龈开始肿大，会使得口腔清洁更不易，进而恶性循环，让症状更加严重。
张盈盈医师说，针对这类因药物造成牙龈肿大患者的治疗，通常会先建议请其医师换药，若是药物引起的，换药后大部分牙龈肿大的情况会有所改善；但若是换药没有改善、内科医师不建议换药，或是伴随有牙周问题时，就需进行非手术性牙周治疗，并搭配外用抗菌剂的使用。如果以上治疗都无法达到效果，或是患者对牙龈外观仍不满意时，就会进入到手术性治疗了。
张盈盈医师提醒有服用钙离子阻断剂、抗癫痫药物及免疫抑制剂这3类药物的民众，平常应注意自身牙龈的状况，维持良好的口腔清洁习惯，刷牙要确实，每天都要使用牙线及牙间刷来清洁牙缝，并且每半年到医疗院所洗牙检查，以降低牙龈肿胀流血的情况发生，不会因为这些牙龈相关副作用，而无法安心继续吃药。