牙龈肿、喉咙痛竟罹患这病 移植胞妹造血干细胞重生
谢先生(抱花者)3年前罹急性骨髓性白血病,如今病况稳定。(曹婷婷摄)
48岁谢先生3年前牙龈肿胀、喉咙痛长达1个月,诊所就医后未明显改善,至奇美医学中心就医检查,竟发现罹患急性骨髓性白血病,接受化疗,但隔年5月复发,经奇美医学中心血液肿瘤科主任冯盈勋建议,进行造血干细胞移植,没出现严重合并症也无需服药,只需定期追踪。
冯盈勋指出,由于疾病快速复发,没有太多时间等待非亲属造血干细胞,谢先生接受妹妹白血球抗原(HLA)配型部分相合异体造血干细胞移植,移植成功至今控制良好。
他说,造血干细胞移植过去称为「骨髓移植」,主要是抽取骨髓内造血干细胞来移植,然而,少子化影响下,现在要由兄弟姊妹中得到异体造血干细胞来源,愈来愈困难,异体造血干细胞主要适应症以血液肿瘤疾病、先天免疫缺乏症候群、先天代谢疾病等为主。
他说明,异体造血干细胞移植患者需先进行高剂量化疗或放射治疗,待体内恶性细胞消灭后,会暂时抑制患者免疫系统,避免对捐髓者造血干细胞产生排斥,同时输入捐髓者造血干细胞,移植后,也须使用一定时间的抗排斥药物,避免新造血干细胞对患者自身器官产生影响。
奇美医学中心统计,2013年2月至2021年12月底进行66例造血干细胞移植,年龄介于19岁至67岁间,其中,自体造血干细胞移植50例、异体造血干细胞移植全相合、半相合及部分相合总共16例,在异体造血干细胞移植后,3年整体存活率56%。