夏天易诱发严重气喘?原因出在高温潮湿「霉菌」暴增

气喘夺命不分季节,气喘患者气管发炎是无时无刻,必须长期治疗控制。(图/利众公关提供)记者赵于婷台北报导气喘患者多半知道冬天要提防病情发作,但到了夏天则常松懈心防,甚至自己减药停药。台湾胸腔重症加护医学会余忠仁理事长指出,台湾夏天高温高湿的气候形成容易孳生大量霉菌,是典型的夏季气喘发作因子,而根据英国医学期刊研究显示,霉菌相较于其他常见的尘螨花粉过敏原,更容易诱发严重气喘的发作。

医师指出,台湾湿度超高,五六月的梅雨季加上七到九月的台风季,多数地区的相对湿度直逼80%,完全是霉菌生长的最佳环境。而多数人夏天喜欢整天窝在冷气房或喝冰水,但都可能造成气管收缩,引发气喘发作。他强调,气喘夺命不分季节,气喘患者的气管发炎是无时无刻,必须长期治疗控制。

为何霉菌会诱发气喘发作?余医师解释,气喘是由一种「分泌型免疫球蛋白IgE」所引起,为过敏的产生关键,根据近年健保资料库显示,台湾气喘患者不到五年增加逾十万人,而死亡率比一般气喘患者高出5倍的严重气喘患者五年内成长幅度将近14%,其中约有6%的气喘患者属于分泌型免疫球蛋白IgE所引起的严重气喘。▲若出现反复阵发性的咳嗽就要担心是否因气喘引起。(图/记者李钟泉摄)余医师进一步说明,IgE会附着在肥大细胞表面的Fcε受体,导致肥大细胞释出发炎物质,进而诱发许多过敏疾病。其中因气喘急性发作可能导致休克,是最具生命威胁性的过敏疾病;而霉菌是夏天最常见的气喘过敏原之一,会牵动严重气喘患者体内的IgE抗体,进而引发过敏气喘反应

目前气喘的治疗药物包括口服类固醇吸入式类固醇加上吸入式长效乙二型交感神经兴奋剂白三烯受体拮抗剂、缓释型茶碱等,而对抗IgE的生物制剂更可从根源治疗严重气喘,但据临床观察仍发现,严重气喘控制不佳比例高达20%。此外,气喘症状多为胸闷夜咳以及久咳,许多气喘患者把这些症状当作一般感冒或者老人咳,余医师提醒,若出现反复阵发性的咳嗽、胸闷、呼吸急促困难或呼吸时出现喘鸣音,且影响到日常生活,如失眠等,就有可能是严重气喘患者。