霉菌性鼻窦炎严重恐致命

健康医疗网/关嘉庆报导

霉菌原本就存在我们日常生活环境之中,借由呼吸运动被吸入鼻腔并附着在黏膜,通常不会造成疾病,但这些寄生霉菌,在某些情形之下,也能从单纯无害的寄生迅速进展到致命的疾病。

▲发烧鼻塞脸颊肿 霉菌性鼻窦炎恐致命(图/健康医疗网提供)

开业医诊所医师巫刚肇指出,当鼻子构造异常,例如长鼻息肉或慢性鼻窦炎时,鼻腔的清洁运动受到阻碍,使得原本附着的霉菌有机会逐渐生长,以致菌丝互相缠绕成团,形成所谓的霉菌球,并且造成慢性鼻窦炎症状

特别的是,霉菌球所导致的鼻窦炎通常只影响单一鼻窦,且7-8成在电脑断层会看到如同钙化般的白点,需要透过手术解决阻塞,并清掉霉菌球后多数不会复发,只是抗霉菌药物角色未明;另外还有一种侵袭性霉菌性鼻窦炎,多数好发免疫力低下的患者,例如血癌化疗、器官移植、糖尿病爱滋病等,此时霉菌不光是寄生在黏膜表面而是进一步侵入血管造成局部组织坏死并逐渐向周围扩散,甚至有可能在几天之内致命。

巫刚肇进一步表示,侵袭性霉菌鼻窦炎通常会发烧、鼻塞、脸颊肿、流鼻血,甚至视力意识状态改变,一般来说变化很快,就诊时可能已经扩散,脸颊肿痛的患者要特别留意鼻腔或口腔组织是否有坏死的情形;诊断方式主要是靠病理科医师化验开刀或切片后取下组织是否有遭霉菌侵袭的情形。

巫刚肇提醒,治疗方面因为患者多数免疫力差所以让治疗更显复杂,除控制原来疾病之外,早期发现并积极治疗最为重要,一旦产生怀疑就应该考虑使用抗霉菌药物,合并外科切片及清创治疗方为上策

资料来源: healthnews.com.tw/