长「疔仔」严重恐致命 医5招预防毛囊炎

皮肤科医师指出，潮湿闷热的气候容易引起细菌性毛囊炎，千万不可不慎。（示意图／达志影像）

许多人一听到长「疔仔」就脸色大变，因为不只会坐立难安，严重还可能危及性命。皮肤科医师陈昱璁近日在脸书粉专PO文分享案例，指出一名患者除了大腿和臀部有许多小颗粒的红肿之外，在大腿臀部交界处还有一颗小笼包般大小、有浓液的红肿块，紧急透过手术引流出大量脓汁，并给予抗生素，总算于2周后顺利愈合。对此，陈昱璁特别分享5撇步，预防毛囊炎找上门。

陈昱璁指出，毛囊炎（Folliculitis）最常是由感染、发炎所引起，多半是细菌性毛囊炎，初期是没有脓疱的红色突起状，如果没有采取治疗，有些人会在1周后逐渐复原。如果连同毛囊周围的组织也感染发炎，那就是「疖」，俗称疔仔；而数个疖聚在一起就会形成「痈」，指的是周遭多个毛囊同时发炎结成一大颗，并可能有红肿、脓液及疼痛，容易因为轻微的外伤、摩擦而破裂，不加以积极治疗，更会并发严重的皮肤感染，如蜂窝性组织炎。

陈昱璁说，痈的外观是多开口性的脓肿，除了皮肤肿胀、多孔性流脓，还会有周围的坏死组织产生，而且常见于糖尿病、免疫力功能低下者，若延迟就医可能会危及性命。所以痈的治疗一定要使用口服抗生素及手术，对于不健康的组织都要切开排脓和清创，由于伤口可能会很大，有些人需要再做缝合或进行皮肤移植，对患者而言十分折磨。

陈昱璁表示，细菌性毛囊炎常出现在容易出汗、闷热或常受衣物摩擦的地方，如头皮、脸颊、颈部、背部、腋下、大腿或臀部，一般都是采取涂抹或口服抗生素治疗，而抗生素治疗则必须经过医师诊断评估，至于面积较大或病况严重者就会改静脉注射抗生素，患部引流出的脓液可以透过细菌培养，调整适合的抗生素治疗。

针对容易发生毛囊炎的患者，陈昱璁分享5点建议，首先是常保皮肤清洁，运动后立刻擦干汗水并清洁身体；其次是减少刮毛，必要时采用正确的除毛方式，勤换除毛刀片；第三，避免使用过度油腻的保养品、发胶或发蜡，减少毛孔阻塞；第四，养成规律的作息，少吃刺激性食物；最后是避免用手抠抓毛囊炎或肿胀处。

陈昱璁提醒，台湾夏季湿热，若穿着的衣物使皮肤长期闷湿不通风，就很容易引起毛囊炎，切忌自行动手挤破脓疱，以免引起更严重的症状，只有极少数的患者会有菌血症而引发败血症，造成休克或死亡的可能。因此若出现毛囊炎，且数天后症状变严重，请务必尽快到皮肤科就诊治疗。