阿布腿部「静脉曲张」超惊悚！这个病严重恐致命 做好6点能预防
艺人阿布先前上节目分享自身静脉曲张的罹病心得。现场他拉起裤管，只见盘纠错结在小腿肚附近的静脉，让主持人直呼不可思议。许多人认为静脉曲张只是外观不好看，但如果不治疗，严重可能危及性命。
人是直立动物，腿部静脉为了要对抗地心引力将血液送回心脏，所以静脉中有瓣膜，阻挡血液往低处回流，加上小腿肌肉群在运动时收缩，像帮浦般把血液往上压，才不会让血液聚积在下肢。
但如果血液循环不良或瓣膜功能不全，血液就无法有效流回心脏而往脚部逆流，造成静脉曲张。《静脉曲张真的不是小毛病》作者、志勋皮肤科院长杨志勋指出，静脉曲张是一个慢性的疾病，初期只有在小腿发现蚯蚓状的静脉瘤，往往要5～10年之后，才逐渐出现脚部水肿、酸痛、抽筋，郁血性湿疹等等症状，皮肤发痒色素沉淀，抓破皮就会导致溃疡，伤口久久不能愈合。此外还会出现脚部皮肤变硬纤维化，「如果不治疗，久了会造成静脉栓塞，血栓跑到肺部就会造成肺部栓塞及心肺功能问题。」
静脉循环、回流心脏的状况不良，很大的原因是久站或久坐，因此老师、厨师、护理师、发型师、专柜人员或空服员，尤其是50岁以上的女性，都属于高危险群。
另外是女性生育时，胎儿会压迫到母亲的血管，因此怀孕女性也是静脉曲张的高风险族群。最后是遗传，有些人天生静脉瓣膜功能不全，因此容易罹患静脉曲张，「遗传性的静脉曲张一般在20几岁就会有症状，」杨志勋说。其他如肥胖、长期搬运重物等等都是致病因子。
杨志勋建议，一旦脚部浮现蚯蚓状的静脉瘤，酸痛肿胀或踝部出现色素沉淀就要就医，医生会用超音波诊断是否是静脉曲张引起的症状，判定严重程度。
林口长庚纪念医院血管外科主治医师魏文澄表示，有些高龄族群因为遗传、肥胖等原因，血管相较于一般人藏得更深，因此老了以后，出现静脉曲张问题，也难以被察觉。「这些病患其实还是有浮脚筋，但因为藏在里面，血管不易浮出，必须要用超音波看，才会发现里面血管都已经是弯曲的。」因为没有浮脚筋，难以从外观判别，而延误了就医时间。
（图片来源：Pixabay）
静脉曲张传统的的治疗方式是把腿部「大隐静脉」抽掉，杨志勋指出，这个手术要全身或半身麻醉、住院且后遗症很多，包括容易局部麻感、瘀血、疼痛，伤口长达5、6公分需要缝合，增加了感染的风险，5年的复发率高达30%。另一种是泡沫式硬化剂注射，利用药剂来破坏曲张的血管，不需要麻醉，施打后便能照常生活，但5年的复发率也是30%。
目前新技术是利用雷射微创手术来治疗。杨志勋表示，透过雷射光纤传导能量，把结构扭曲、松弛扩张的血管收缩、移除，使血液回复正常的流动，「这个方式只需局部麻醉，不用40分钟即可完成手术，雷射后穿着弹性袜即可走动，恢复日常生活，复发率极低，5年只有5%，且只需要一次治疗。」
如果经诊断为轻度静脉曲张，可能只需要保守疗法就能改善，如穿弹性袜。
魏文澄建议，民众可到正规医疗用品店购买以「mmHg」为单位的压力袜，选择第一级（<20mmHg）与第二级（20-30mmHg）的压力袜即可。第1级是一般人保养用，第2级则是静脉曲张的病患使用，3、4级则是病情严重的状况，有医师处方再购买，「一般市售以『丹数』分级的袜子，并非正式医疗分级的压力袜，买来当压力袜穿，可能无法治疗，反而会让静脉曲张更严重，还是买以『mmHg』为单位的压力袜，才符合标准，穿得安心有效果，」他说。
静脉曲张让人腿部外观不佳、严重可能并发皮肤和心肺问题，但杨志勋指出，只要做好6点，就能预防静脉曲张。
1.避免久站或是久坐：坐办公室者每小时起身活动3～5分钟，加强肌肉收缩，促进血液循环，可以达到预防、纾缓、减慢静脉曲张的进程。
2.规律的生活与运动，休息时抬高双腿可以促进静脉回流。
（休息时抬高双腿可以促进静脉回流、预防静脉曲张。图片来源：Pixabay）
3.穿弹性袜：若需继续长期站着工作，请务必穿着合适的医疗级弹性袜，减少腿部的负担，帮助血液回流。医疗级弹性袜的压力是渐进式，脚踝处较紧，小腿至膝盖较松，这才有助于血液回流。
杨志勋建议，弹性袜应在早上起床、下床前穿上；魏文澄也指出，通常会建议有需要的患者应整天穿着压力袜，到晚上睡觉，由于下肢与心脏位置同高，比较不会有血液沉积在下肢的问题，就不须穿着。
4.多吃高纤食物、低油低盐食物。少喝酒，酒精会加速静脉曲张的发生。
5.控制体重：减重可以缓解腿部压力，延缓血管退化。
6.避免提重物。
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