气喘「控制」是关键 医：反复发作结疤恐影响肺功能
孩童因呼吸道与免疫系统尚未发育完全，成为气喘好发族群。（图／张祐铭摄）
秋冬一向是气喘的好发季节，今年似乎又以孩童复发最为明显。统计显示，气喘好发年龄层在3～4岁，多半在进入小学后症状就会比较减缓甚至消失。但这样气喘就算好了吗？林口长庚儿童过敏气喘中心主任叶国伟提醒，面对气喘还是要小心谨慎。「理论上来说，既然是慢性疾病就不太可能断根，所以只能说病情进入稳定状态，但无法保证长大后会不会再复发。」
叶国伟说，研究显示，将近一半的气喘儿童过了青春期会没有症状，但是仍有少数人到了成年后又再复发。一般而言，约三分之二的儿童气喘会持续至青春期甚至成人；而且反复发作且严重程度较高的气喘儿童，高达95%的人会在成年后仍患有气喘。
叶国伟医师提醒，过敏不会断根，一定要持续用药，以避免复发。（图／叶国伟提供）
「要特别注意的是，如果没有控制好反复发作气管会结疤，即使是长大后没有任何症状，但肺功能仍会变差，气管的过度敏感性也仍然存在。」叶国伟强调，虽然临床无任何症状，但还是要早期介入治疗降低气管过敏发炎，如果能控制到连季节变化都不会诱发，才是真正的控制气喘。
另外还有少部分的气喘患者属于严重型气喘患者，全台湾大约有12万人，叶国伟分析，严重型气喘病患主要分成过敏型与嗜酸性白血球型，约占气喘人数的10%左右；其中，嗜酸性白血球型多发生在成人。
这类病患即使使用类固醇还是无法控制得很好，还好现在已经有生物制剂可以使。叶国伟进一步解释，生物制剂可以让嗜酸性白血球降减少活性、降低总量与存活期，对于这类病患来说等于是一种标靶治疗的概念。
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