病毒恐致肺纤维化!医还原…肺被乱炸「坑坑疤疤」可怕过程:只能换器官

肺部纤维化恶化之后,会出现像是菜瓜布一样的情况 。(图/记者吴奕靖摄)

记者李佳蓉综合报导

新冠肺炎重症恐留下「肺部纤维化」后遗症指挥中心召集人张上淳先前指出,国内首例确诊女台商肺部也有一点点纤维化,出院时肺部功能未完全恢复。台大医院儿科医师吴其颖在YouTube频道苍蓝鸽医学天地》指出,就目前文献约有3~5%新冠肺炎确诊者会产生肺部纤维化,并解释其发展过程坦言:「是非常可怕的事情」。

针对肺部纤维化,苍蓝鸽分析其发展过程,当肺部受到病原体感染产生严重发炎身上免疫细胞会派出「白血球大军」攻击病原体,包括巨噬细胞、嗜酸性球、T细胞及B细胞等与病原体在肺部引发一场战争,加剧发炎反应双方在肺部打仗无论输赢,最终会让肺部变成断垣残壁,「炸得坑坑疤疤,就是肺部纤维化最好写照」。

苍蓝鸽接着说,肺部成为战场后,若是病原体获胜人们将会丧命,即便免疫系统战胜,仍会对肺部产生伤害。肺部在受伤后会试图恢复,因此会召唤「纤维母细胞」,当其受到刺激、活化则开始分泌纤维细丝,以修补肺部坑洞,但纤维细丝缺乏弹性,当它被制造太多会堆积在进行呼吸交换的肺泡里。

染上新冠病毒重症者可能导致肺部纤维化。(示意图路透社

一旦纤维细丝堆积肺泡后,其会开始变硬、失去弹性。苍蓝鸽说,当肺泡失去换气功能,最终使得心肺功能下滑,他直呼,「是非常可怕的事情!」当肺部无法有效交换气体,使得原本运动健将的人爬楼梯气喘吁吁,原本百米冲刺15秒的人,步行10公尺就累。

苍蓝鸽提到,以成人而言,肺部纤维化是不可逆的过程,不会隔一段时间即恢复,属于「永久疾病、无法复原、是永久后遗症」。而唯一可治疗的方法就是肺脏移植,但可能产生排斥的副作用,进行移植后恐得服用一辈子的抗排斥药,「是非常非常麻烦的事」。

但苍蓝鸽也提醒,大家不用太担心,以现有资料显示,新冠肺炎确诊者仅有3~5%会产生肺部纤维化。但新兴疾病的数据容易有变化,大家可以密切注意。