走10步「休喘」肺功能全正常 原是主动脉狭窄在作怪！
▲主动脉瓣膜狭窄好发于80岁以上老人。（图／示意图，非文中当事人／记者李毓康摄）
88岁林老太太，从80岁就有主动脉狭窄问题，常觉得喘不过气，走路10步就要停下来休息，因住家到停车场需走20个阶梯，每次走3分钟就要停下来休喘5分钟，生活受到影响，所幸经皮瓣主动脉瓣膜植入术（TAVI）撑开狭窄主动脉后，终于获得改善，现在已进步到可走20~30阶楼梯也不会喘。
「老人家走路会喘，不能只看胸腔科。」收治林老太太的国泰医院心血管中心介入心血管科主任黄启宏表示，临床上主动脉瓣膜狭窄病人常见会出现喘、呼吸困难、胸闷等症状，很多病人会先求诊胸腔科，但若肺功能检查没问题，则建议应同时看心脏科确诊，以免忽略主动脉瓣膜狭窄恐有猝死风险。
▲林老太太有严重主动脉狭窄，装了TAVI后终于获得改善。（图／国泰医院提供）
黄启弘表示，主动脉瓣膜狭窄好发于80岁以上老人，主动脉瓣膜是三瓣，但亚洲人仅有二瓣比例比西方人高出甚多，而仅二瓣的民众会提早于60-70岁发生主动脉瓣膜狭窄。
另外，若民众有「血压越来越正常，但喘的症状却越来越明显」也需特别注意，因为严重主动脉瓣膜狭窄因开口小，血液无法从心脏输出，以致出现血压降低现象，让很多高血压病人误以为自己健康获得改善，其实并不然。
▲国泰医院心血管中心介入心血管科主任黄启宏。（图／记者严云岑摄）
黄启弘补充，上年纪民众如常出现喘、呼吸困难、心悸、活动后胸闷胸痛，甚至心衰竭，应尽快就医确诊以免猝死风险，此外有些民众常误以为喘可能是气喘所致，但若一直治疗未见成效，则建议尽快到大医院确诊否是心脏问题引起。
TAVI是借由心导管方式将新的主动脉瓣膜经由周边动脉沿血管摆至定位植入心脏，过程中心脏不用跳停，也不用锯开胸骨，伤口小至１公分内，病人复原快，住院时间缩短，大幅降低手术及麻醉风险。对于严重主动脉瓣膜狭窄、年纪大，且手术风险高的银发族来说是一大福音。