半数患者确诊已中度!医揭「肺阻塞」救命关键:早期可逆转

▲半数病患确诊COPD时已发展中度。(图/免费图库

记者赵于婷台北报导

一名41岁林先生烟龄超过20年,平均一天抽2~3包烟,某天突然完全吸不到空气,就医才发现气管阻塞、肺泡肿大,确诊早期慢性阻塞性肺病(COPD)和气喘医师指出,COPD和抽烟、空气污染有明显关系,若连续咳嗽超过10天和有吸烟史民众定期追踪。根据国健署统计,半数病患确诊时已发展成中度。

台北荣总胸腔部医师江启辉指出,COPD在台湾死亡率排名第7位,早期通常没有症状,但到了晚期会因为气管狭窄,空气不容易进入肺部,肺泡肿大造成气体交换不佳,就会出现胸闷、喘和咳嗽等症状,若发生严重呼吸困难还必须插管,因此晚期已不可逆,只能帮助减轻症状。

江启辉进一步解释,根据世界卫生组织预测,2020年COPD盛行率会持续攀升,除了因为人口老化功能衰退增加之外,就是长期吸烟、空屋曝露、工作环境有毒气体曝露和支气管疾病等,造成支气管狭窄变形、气管壁变厚,肺泡受到破坏肿大,二氧化碳排不出,氧气无法进入,进而出现咳嗽等不适症状。

烟烟中有超过7,000多种化学物质,其中约93种为致癌及有毒成分。(图/ETtoday资料照)

另外,肺阻塞常见症状为咳、痰、喘,容易与一般感冒混淆而延迟就医,因此半数病患在确诊时已发展为中度。江启辉说,发现会喘时,通常患者的肺功能已降低二分之一以上,因此若连续咳嗽超过10天,透过检查确定小支气管壁已经变厚且局部肺泡肿大,一定要早期确诊,才有机会逆转。江启辉提醒,除了戒烟和远离烟害之外,COPD患者也要施打流感疫苗肺炎链球菌疫苗,避免因免疫力降低受到感染。国健署也强调,烟烟中有超过7,000多种化学物质,其中约93种为致癌及有毒成分,长期吸烟会刺激呼吸道造成慢性发炎,使痰液堆积不易排出,导致呼吸道与肺泡变形,引发肺阻塞,因此一定要及早戒烟。