40岁以上「吸烟老爸」最危险 肺阻塞确诊平均剩10年命
▲杨先生烟瘾超过30年，去年因为喘咳痰确诊肺阻塞，送到加护病房插管治疗。（图／记者严云岑摄）
肺阻塞（COPD）占国人十大死因第七位，根据全球疾病负担研究（GBD）估计，全球罹患肺阻塞的人口已达1.74亿人，从1990年至2015年盛行率增加了44.2%，是气喘的2.5倍。台湾胸腔暨重症加护学会余忠仁理事长表示，台湾约有88万人罹患肺阻塞，但仍有40万人尚未确诊，若持续放任不理，最后可能恶化到连走路都会喘，甚至需要换肺，平均只剩下10年命。
57岁杨先生烟瘾超过30年，曾经每天都要抽2包烟，10多年前开始经常性咳嗽、多痰、气喘，他以为是烟咳不以为意，没想到症状持续恶化，直到去年因严重呼吸困难挂急诊，送入加护病房进行插管治疗，才确诊为肺阻塞。
▲每年十一月第三周为世界肺阻塞日，台湾胸腔暨重症加护医学会提前举行记者会。（图／记者严云岑摄）
收治杨先生的彰化基督教医院中华路院区院长林庆雄医师指出，杨先生就诊时，第一秒用力呼气量（FEV1）只剩下一般人的3成，已是重度肺阻塞患者，稍微走动就会喘不过气，连出门都感到困难，经复方支气管扩张剂治疗，目前病情已获控制进入稳定期。
林庆雄表示，肺阻塞患者经常因症状与感冒或烟咳相似而轻忽，结果小病忍成大症头，以杨先生就诊时的肺功能状况评估，离可以领残障手册的严重度真的不远，呼吁民众千万不能小觑肺阻塞的威胁；另外，肺阻塞的病程变化很大，在急性发作时可能会致死或需要住院插管治疗。
▲健保署从今年4月起提供「全民健保慢性肺阻塞性肺病医疗给付改善方案」抢救肺阻塞病患。（图／记者严云岑摄）
余忠仁表示，台湾肺阻塞男性肺阻塞死亡率比率性多3倍，《2017年台湾肺阻塞临床照顾指引》指出，台湾40岁以上成人，约有6-8%罹患肺阻塞，致病原因与吸烟、空气污染等呈正相关。
每年11月第3个周三为世界肺阻塞日，今年主题为「面对疾病」。健保署长李伯璋表示，为了提升肺阻塞确诊率，健保署自4月起，提供「全民健保慢性肺阻塞性肺病医疗给付改善方案」，整合第一类与第二类院所医师，提供及早诊断与减少并发症发生。
截至9月30日止，全台一类院所收案人数迈向5000位，二类院所也收案达千位，其中又以中区最多，第一类与第二类分别占了1704位、445位，希望借由改变支付制度与病患分流，让轻重症患者能获得完善且具整合性的照顾。