84岁老烟枪藉防疫不回诊 肺阻塞发作插管治疗

亚大附医胸腔内科主治医师郭家维为患者做检查。（亚大附医提供／陈淑芬台中传真）

84岁曾姓老翁烟龄超过50年罹患肺阻塞，戒烟8年，自以为可远离病魔，平时不依医嘱用药，又以担心染疫为借口，抗拒回诊追踪。没想到，肺阻塞急性发作，紧急住院插管治疗，救回一命，让老翁对过去长期「吞云吐雾」懊悔不已。

亚洲大学附属医院胸腔内科主治医师郭家维表示，曾老先生抽烟超过50年，导致慢性咳嗽、活动性气促的肺阻塞症状外，也出现肺心症、心房颤动等共病症，他也曾反复因肺阻塞急性发作住院，作过气管内插管和呼吸器支持，但他还是不听医嘱服药及回诊追踪，让家属很苦恼。

老翁以防疫理由，不到医院追踪治疗，在今年5月初时，出现痰变多、变脏、咳不太出来等症状，最后因发烧、喘不过气而送急诊，到院时已呼吸衰竭，医疗团队立刻安排气管内插管和呼吸器支持治疗，并配合适当的抗生素、类固醇和气管扩张剂等药物治疗和控制后，病情才逐渐改善。

郭家维指出，「肺阻塞」是慢性呼吸道发炎疾病，常见危险因子包括老烟枪、长期室内外空气污染、职业接触粉尘或可引起慢性气道、有慢性肺部感染病史者。每次肺阻塞急性发作时，患者会历经呼吸困难的加遽、呼吸衰竭、需要侵入性或非侵入性的呼吸器支持等，严重时更有死亡风险，若稳定控制病情，可降低日后急性发作的频率。