烟咳拖10年成重度肺阻塞 他走几步就喘「送急诊插管」

▲烟咳拖10年成重度肺阻塞,他走几步就喘「送急诊插管」。(图/示意图,非文中当事人公关提供)

记者严云岑台北报导

57岁杨先生烟瘾超过30年,曾经每天都要抽2包烟,10多年前开始经常性咳嗽、多痰、气喘,他以为是烟咳不以为意,没想到症状持续恶化,甚至连稍微走动都喘不过气,直到去年因严重呼吸困难挂急诊,送入加护病房进行插管治疗,才确诊为肺阻塞,所幸后来经复方支气管扩张器治疗,目前病情已获稳定控制。

肺阻塞占全球十大死因第4位、国人十大死因第7位。根据2015年全球疾病负担研究(GBD),全球肺阻塞人口已达1.74亿人,从1990年至2015年,不仅盛行率增加44.2%,造成全球死亡人数更是气喘8倍。

▲《ETtoday新闻云》提醒您:吸烟有害健康!(图/资料照/记者张一中摄)

台大医院院长台湾胸腔重症加护医学会理事长余忠仁表示,40岁以上的成人,约有6-8%罹患肺阻塞,以2016年内政部人口统计推估,患者数约有88万人,但确诊率却不到40万,值得国人注意。

该如何判断自己是否有肺阻塞?余忠仁表示,肺阻塞最主要的症状为「咳、痰、喘」,在老烟腔上尤为常见,一分钟爬不到3~4楼者,都是高危险群。当肺功能严重恶化且一年内有2次发作时,3年后的死亡率高达24%。台湾每年因慢性下呼吸到疾病死亡人数超过6000人以上,近年来有年轻化趋势,一旦20-40岁民众检查出肺功能有问题,但无法确诊为气喘时,就要尽早开始治疗,以免症状持续恶化。

▲每年十一月第三周为世界肺阻塞日,台湾胸腔暨重症加护医学会提前举行记者会。(图/记者严云岑摄)

宜兰县医师公会理事长、王维昌诊所院长王维昌表示,造成肺阻塞的因子,除了抽烟外,还有空污粉尘药物等。吸烟时焦油会进入肺部影响蛋白质修复,长期下来纤毛系统受影响,也使肺功能越来越差,不过目前尚未发现二手烟与肺阻塞的关联性。另外,在隧道化学工厂等地工作者,也是肺阻塞的高风险群。

「第一次因肺阻塞住院的患者,只有6%死亡率,但若再次住院,死亡率就高达22%。」彰化基督教医院中华路院区院长林庆雄表示,肺阻塞病情比气喘难控制,即使到了稳定期也要定时回诊、规律用药,一旦住到加护病房,出院后必须每2周回诊一次,观察身体状况与用药情况,直到病况稳定,才可变成每半年才需回诊。