咳嗽、易喘胸闷恐是肺阻塞！天冷加空污好发率高

预防胜于治疗，朱远志强调，当民众咳嗽超过两周没有好的时候，务必至胸腔内科就医照X光找元凶，以免病情恶化到无法挽回。图片来源：健康365

肺阻塞(COPD)患者要注意！郭综合医院胸腔内科主治医师朱远志表示，当天气冷与空污来袭时，门诊总是会增加一、二成的病患求诊，主要是肺阻塞与气喘发作恶化就医，呼吁这类患者出门一定要戴口罩，而且一定要定时用药，一旦没有规律用药，就很容易发作。

朱远志解释，台湾肺阻塞盛行率6.8%，而40岁以上的成人，每四人中就有一人为肺阻塞患者，与其他亚洲国家相较，盛行率仅次于大陆与印度；肺阻塞主要分成慢性支气管炎和肺气肿所引起的肺部阻塞所造成的不可逆情况，通常患者会有咳嗽、有痰、走路会喘、睡不好、夜间胸闷、喘鸣等症状，主要的原因是长期吸烟所致。

尤其是温度剧烈下降，加上空气污染，肺阻塞的患者就容易恶化而喘的很厉害，通常会因为感冒、流感就并发肺炎，肺炎病情程度差异大，严重者门诊治疗恐怕无法应付，需要住院甚至到加护病房治疗，朱远志指出，十二月初就有病人平常控制不错，但因为天气冷又喘起来，X光检查发现并发肺炎，至少得治疗七到十天才会好。

至于肺阻塞的治疗，朱远志解释，以吸入型长效抗胆碱制剂（LAMA）和乙二型支气管扩张剂（LABA）为主，两者操作都便利；前者是初诊断患者的优先使用药物，因为属于气雾式喷剂，药物喷出后，患者用平常呼吸的力量就可将药物吸进肺部，安全性高，朱远志表示，现在药物设计都越来越人性化，让患者能够轻易使用与吸收。

其实，预防胜于治疗，朱远志强调，当民众咳嗽超过两周没有好的时候，务必至胸腔内科就医照X光找元凶，以免病情恶化到无法挽回，而朱远志也参加肺阻塞布袋戏卫教活动，期望透过布袋戏寓教于乐的方式，传达肺阻塞的正确观念并且为民众作肺功能筛检。

首次受邀出席肺阻塞布袋戏卫教活动，朱远志说，没想到民众参与十分踊跃，而且以40岁以上的族群居多，除了看布袋戏增加卫教观念之外，也借由筛检查出十多位呼吸道疾病患者，建议他们能尽快至医院深入检查；他也期盼，借由此活动，能让更多民众了解肺阻塞，并且做好日常生活的预防保健，使疾病不再恶化。