老烟枪罹慢性阻塞肺病 自行买药吃两年内死亡超过五成

▲一名男性医师诊断慢性阻塞性肺病(COPD),长年咳嗽不止。(图/达志示意图

记者赵于婷综合报导

一名男性曾被医师诊断慢性阻塞性肺病(COPD),长年咳嗽不止,但是该ㄧ仍不听医师劝,手上老叨一根烟,只想靠吃抗生素类固醇。直到日前喘得厉害送急诊却已严重肺炎感染导致呼吸衰竭,紧急插管才捡回一命。卫福部桃园医院胸腔内科陈又诚医师指出,COPD多为50岁以上老烟枪,许多病人长期咳嗽、喘就当一般感冒来处理,往往延误就医。

很多病患都会自行买药服用,但陈又诚医师提醒,若再加上自行服用类固醇抗生素,往往造成更严重的病毒抗药性细菌混合感染,两年内的死亡高达五成以上。静止状态就喘得非常厉害是严重慢性阻塞性肺病的病人特色,日后甚至会慢性呼吸衰竭,需长期使用氧气机。

根据医学研究显示,肺部发炎物质会随血液跑到全身,引起心脏肌肉骨骼等的全身性病变。有超过六成以上的COPD患者常会合并高血压心脏病糖尿病、与其他代谢性疾病,如肌肉萎缩、骨质疏松、体重过轻等问题

在治疗方面除了肺部复健来改善症状外,研究结果显示,搭配药物使用,更可增加肺部复健的有效率,目前药物治疗以长效型的抗乙醯胆碱乙型支气管扩张剂为主;尤其当有合并类固醇一起使用时,则须注意使用完毕要漱口,以避免声音沙哑口腔喉咙念珠菌感染。

另外,对于口手不协调的老人家可以使用吸药辅助器,让老人家慢慢吸就能让药剂进入体内。陈又诚提醒,每年10月入冬之前配合预防接种流感及肺炎链球菌疫苗,也能有效减少急性恶化的发生。