前立委蔡启芳肺阻塞换肺！吸烟是致病主因「多在40岁之后显现」久咳、有痰当心
民进党籍立委蔡易余的父亲、前立委蔡启芳因为肺阻塞末期，于台大医院接受肺部移植手术。医师表示，肺阻塞最主要致病原因为吸烟，约九成患者有吸烟史。疾病对肺部伤害不可逆，可以使用药物延缓恶化，但当肺功能持续衰退，可能就得等待肺脏移植；提醒本身为老烟枪的民众，且出现咳嗽、胸闷、呼吸困难、有痰等症状应该提高警觉。
蔡易余指出，父亲因长年抽烟深受肺阻塞所苦，肺功能趋近于0，三年前开始戒烟等待肺脏移植，10日晚间院方通知，今（11）日一早就住进台大医院准备接受移植手术。
台湾胸腔暨重症加护医学会理事长、高雄长庚胸腔内科教授级主治医师林孟志受访表示，慢性阻塞性肺病属于常见慢性疾病，国人十大死因中排名第七，其致病原因包含抽烟、空污等，又以抽烟为最主要因素。
林孟志说明，只要抽烟时间长、包数多，经年累月刺激气管、肺部反复发炎，会对肺部造成不可逆伤害，一般而言多出发生于40岁以上，逐渐出现慢性咳嗽、呼吸困难等症状。
▲吸烟为肺阻塞最主要原因，示意图。（图／pixabay）
林孟志表示，治疗肺阻塞最重要的就是戒烟，而现在也有药物可以帮助延缓疾病的恶化，但如果肺功能持续下降，功能低于25%，可能就得走向肺脏移植。
此类患者肺平时就必须使用氧气、非侵袭性的呼吸器来辅助呼吸；如果评估年纪小于70岁、加上肺脏状况差，会评估等待肺脏移植。不过，肺脏不如肝脏、肾脏有机会活体捐赠，必须等待大爱捐赠，另还必须考量肺脏血管多容易有排斥性等问题，国内每年执行肺脏移植不到10件。
林孟志提醒，只要本身有吸烟，若出现经常性的咳嗽、胸闷、呼吸困难、有痰等症状，应该找医师诊治，若短时间内症状仍无法改善，建议找胸腔科医师协助评估，是否肺阻塞上身。
▲如何诊断肺阻塞。（图／国健署提供）
国民健康署表示，国外研究指出，全球肺阻塞漏诊率高达70%，肺阻塞的诊断不足及不适当治疗，将严重影响患者生活品质及增加医疗资源耗用。
国健署提醒，民众日常如有发生慢性咳嗽或浓痰等不良呼吸道症状，可多加利用国民健康署与台湾胸腔暨重症加护医学会合作出版的「肺阻塞知多少手册」中提供的一分钟简易问卷，评估吸烟状况、生活环境及生理症状，或利用台湾胸腔暨重症加护医学会发展的「1分钟358」登阶测试，自我检测肺功能的状况：0~30阶：如果1分钟内，登阶未达30阶，属于高风险族群，需检视自身有没有吸烟史或喘咳痰症状，尽速就医检查。30~50阶：如果1分钟内，能登阶30-50阶，属于中重度风险族群，需多留意自身肺功能。50~80+阶：如果1分钟内，能登阶 50 阶以上，表示肺功能相当不错，属于低风险族群。