白宫御医未吐实？专家揭关键在川普未停用这药物

历经4天住院疗程后，美国总统川普走出华特里德国家军事医学中心。（美联社）

美国总统川普新冠肺炎确诊后，历经4天住院疗程，已返回白宫。对于他能快速出院，外界疑惑不已。白宫医师今（6）日在记者会中表示，川普在过去24小时间已符合出院标准，但仍未脱离险境。前台大感染医师林氏璧认为，川普几天内有恶化的风险，应观察拿掉类固醇后的反应。

川普出院并返回白宫后，白宫首席医师康利及医疗团队在美国下午时间召开记者会，说明川普最新病情，林氏璧在个人粉丝专页发文，第一手解读白宫医师为川普处置的状况。

康利指出，过去24小时川普持续进步，距离川普上次发烧已72小时以上，他的血氧浓度正常，川普在过去24小时间已符合所有医院的出院标准。康利提到，虽然总统也许尚未完全脱离险境，医疗小组和个人一致认为，一切评估，尤其是总统的临床状态，都证明他能安全返回白宫，到时候他会受到全天候的世界级医疗照护。

有关川普的用药状况，星期日晚上给予了第三剂的瑞德西韦，肝肾功能都正常，预计在今晚回白宫前给完第四剂的瑞德西韦，明天会完成五天的疗程。最后，类固醇的部份，仍会继续给予，他精神好，可以吃喝，自行活动和工作。

记者提问，类固醇通常用于新冠重症，是否有过度治疗的问题？他还在用类固醇，如何出院？白宫有这么多例确诊，如何确保感控措施是安全的？是否担心发病七到十天时病情有可能恶化，有计划如何应对吗？外界也好奇，川普是否有肺炎？是否还有传染他人的可能？

康利说，让病人出院带药回去是常规，他回到白宫还是会有不间断的医疗照护。（显然回避了最重要的问题），还提到川普已做了标准的影像学检查，但细节无法透露。康利指出，CDC指引是10天后没有传染力，但每人可能会不同，我们会持续检测。

对于这场白宫医师记者会，林氏璧说，如果自己是川普的医师，会劝他观察久一点。因为10月7~10日左右有恶化的风险，且应该要观察拿掉类固醇后的反应。如果让病人出院，结果三、四天后就插管回来，很可能就被告了。但川普的情形显然和一般人的出院不一样，他应该是自己很想早日回到白宫，且白宫也有足够的医疗设施。

林氏璧观察，川普回到白宫发表一分钟影片，看起来神采奕奕，要大家不用害怕新冠，别让病毒主宰你的生活。这显然是选举语言，可能还太早了一些，你自己都还没完全脱离险境呢。再看看吧。