年夺9千命！2/3患者确诊肺癌已晚期...她手术切除「仍转移脑部、骨头」
▲一名59岁陈女士发现罹患肺癌时已是局部晚期，术后仍转移脑部。（图／免费图库）
一名59岁陈女士发现罹患肺癌时已是局部晚期，尝试手术切除后，还是转移到脑部和骨骼，整天郁郁寡欢，在医师评估之下，接受第三代EGFR标靶治疗，至今已超过3年，目前持续接受治疗中。医师指出，超过半数第4期肺癌患者存活期不到9个月，但日前欧洲肿瘤年会证实第三代标靶药物有助延长存活率。
肺癌蝉联台湾人癌症死因榜首长达15年，根据卫福部统计处公布的最新国人主要死因统计，从2007年每十万人口34.9人攀升至2018年每十万人口39.8人，肺癌死亡率逐年增加；根据癌登统计，每年肺癌患者新增超过1,2000人，其中死亡的就超过9,000人。
台湾肺癌学会理事长陈育民表示指出，肺癌第一、二期因肿瘤较小，可开刀根除病灶，但有近2/3的患者确诊时已是晚期，无法像早期透过手术根治，进一步抽样分析健保资料库2002到2008年、共33,919笔肺癌患者资料可发现，半数第4期肺癌患者存活时间不到9个月。
▲医师指出，治疗晚期肺癌首要重点就是延长存活期。
治疗晚期肺癌首要重点就是延长存活期。陈育民说，过去第4期EGFR突变肺癌患者，整体存活期在第一、二代EGFR标靶药物得以超过2年，但一直无法突破三年瓶颈；而日前欧洲肿瘤年会最新数据显示，第三代EGFR标靶药物助第4期EGFR突变肺癌患者整体存活期首度超过三年，且对于脑转移患者也有较佳疗效。
面对晚期肺癌，主要是依照细胞型态及基因变异决定治疗方式。陈育民指出，近9成患者都属于非小细胞肺癌，其中有EGFR基因突变者占55%，适合使用标靶药物治疗。
高雄长庚医院肺癌团队召集人王金洲医师也提到，医师会通盘评估患者状况建议治疗选择，根据目前美国国家癌症研究所肺癌治疗指引，第一、二、三代标靶药物都列入第一线治疗选择；但他也坦言，目前第三代标靶药没有纳入健保，每个月药费需自费约15万元。